宫腹腔镜手术后下面总是没有干净可能是术后感染、术后子宫内膜炎、术后宫颈炎、术后阴道炎、术后输卵管积水等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体侵入引起的炎症反应，可能导致伤口愈合延迟、分泌物增多等症状。术后感染可通过使用抗生素进行治疗，如头孢类抗生素或青霉素等药物。
2.术后子宫内膜炎
术后子宫内膜炎由病原菌侵袭子宫内膜引起，会导致子宫内膜充血水肿和渗出，从而出现下腹部疼痛、白带异常等情况。术后子宫内膜炎通常需要遵医嘱服用抗厌氧菌药物进行治疗，比如甲硝唑片、替硝唑片等。
3.术后宫颈炎
术后宫颈炎是指宫颈受创伤后发生急性或慢性炎症改变，此时局部抵抗力降低，易受到细菌入侵而发生炎症。术后宫颈炎患者可在医生指导下口服阿奇霉素分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物进行治疗。
4.术后阴道炎
术后阴道炎是因为术后机体免疫力下降，导致阴道微生态环境失衡，致病性增加所致。阴道炎会引起阴道瘙痒、异味以及白带颜色和质地的变化。术后阴道炎可以通过遵医嘱用高锰酸钾溶液坐浴的方式缓解不适症状。
5.术后输卵管积水
术后输卵管积水可能由于术后输卵管黏膜损伤导致液体积聚，当输卵管阻塞时，液体无法正常排出，进而形成积水。术后输卵管积水需配合医生通过微创手术的方式进行处理，例如腹腔镜下输卵管造口术、输卵管插管通液术等。
术后应定期复查以监测病情恢复情况，建议进行妇科检查、超声波检查以及血液学检查，如白细胞计数和C-反应蛋白水平检测。患者平时应注意个人卫生，勤换洗内衣裤并做好消毒工作，以免加重病情。
1.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体侵入引起的炎症反应，可能导致伤口愈合延迟、分泌物增多等症状。术后感染可通过使用抗生素进行治疗，如头孢类抗生素或青霉素等药物。
2.术后子宫内膜炎
术后子宫内膜炎由病原菌侵袭子宫内膜引起，会导致子宫内膜充血水肿和渗出，从而出现下腹部疼痛、白带异常等情况。术后子宫内膜炎通常需要遵医嘱服用抗厌氧菌药物进行治疗，比如甲硝唑片、替硝唑片等。
3.术后宫颈炎
术后宫颈炎是指宫颈受创伤后发生急性或慢性炎症改变，此时局部抵抗力降低，易受到细菌入侵而发生炎症。术后宫颈炎患者可在医生指导下口服阿奇霉素分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物进行治疗。
4.术后阴道炎
术后阴道炎是因为术后机体免疫力下降，导致阴道微生态环境失衡，致病性增加所致。阴道炎会引起阴道瘙痒、异味以及白带颜色和质地的变化。术后阴道炎可以通过遵医嘱用高锰酸钾溶液坐浴的方式缓解不适症状。
5.术后输卵管积水
术后输卵管积水可能由于术后输卵管黏膜损伤导致液体积聚，当输卵管阻塞时，液体无法正常排出，进而形成积水。术后输卵管积水需配合医生通过微创手术的方式进行处理，例如腹腔镜下输卵管造口术、输卵管插管通液术等。
术后应定期复查以监测病情恢复情况，建议进行妇科检查、超声波检查以及血液学检查，如白细胞计数和C-反应蛋白水平检测。患者平时应注意个人卫生，勤换洗内衣裤并做好消毒工作，以免加重病情。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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