双颈淋巴结肿大18*5mm，1一般是指双侧颈部淋巴结肿大18mm*5mm，其通常是不严重的，多考虑是不良的生活习惯、上呼吸道感染、淋巴结炎、淋巴结反应性增生、甲状腺功能亢进症等原因导致的。
1、不良的生活习惯
如果患者长期保持不良的生活习惯，如熬夜、抽烟、酗酒等，可能会导致机体免疫力下降，从而引起颈部淋巴结肿大的情况。建议患者需要及时调整不良的生活习惯，避免熬夜，同时还需要戒烟戒酒。
2、上呼吸道感染
若患者身体抵抗力下降，可能会受到细菌或病毒感染，从而引起上呼吸道感染的情况。患者可能会出现发热、头痛、咳嗽等症状，部分患者可能会出现颈部淋巴结肿大的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过冰袋冷敷的方式，缓解不适症状。
3、淋巴结炎
如果患者颈部淋巴受到细菌感染，可能会引起淋巴结炎的情况。患者可能会出现颈部淋巴结肿大、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用头孢氨苄、罗红霉素等药物进行抗感染治疗。
4、淋巴结反应性增生
如果患者颈部淋巴结受到细菌或病毒感染，可能会引起淋巴结反应性增生的情况。患者可能会出现颈部淋巴结肿大、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过热敷的方式，促进局部血液循环，改善不适症状。
5、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症主要是由于机体甲状腺素分泌过多引起的内分泌疾病。由于体内甲状腺素水平升高，患者可能会出现颈部淋巴结肿大的情况，同时还可能伴有心慌、手抖、消瘦等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。饮食上，建议患者可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛肉、鸡蛋等。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应注意适当休息，避免过度劳累，以免加重病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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