吃避孕药后来月经血发黑可能是激素失调、子宫内膜炎、宫颈炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病的表现。这些疾病可能导致月经异常，建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.激素失调
由于体内雌孕激素比例失衡导致子宫内膜脱落不全，从而引起少量出血，出现月经血颜色变深的情况。患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、左炔诺孕酮片等药物进行调理。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症会导致子宫内膜组织受损和出血，进而表现为月经期间阴道流血量减少，经血颜色加深。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑等。
3.宫颈炎
宫颈炎由病原体感染引起，可导致宫颈黏膜充血水肿，毛细血管破裂出血，血液随经血一起排出时，在阴道内存留时间较长，就会使月经血的颜色变黑。患者可在医生指导下服用阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素肠溶胶囊等药物缓解不适症状。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤由平滑肌细胞异常增生形成，当肿瘤体积增大压迫周围组织时，可能会导致子宫收缩力减弱，影响子宫内膜正常脱落，从而引起月经周期紊乱和经期延长，导致经血量减少，颜色变深。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可。若肌瘤较大或症状明显，则需考虑手术切除，如宫腔镜下肌瘤剔除术。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置，这些异位的子宫内膜也会随着月经周期发生周期性变化，导致局部组织出血，但无法顺利流出体外，从而引起经血颜色改变。患者可以遵医嘱口服醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等孕激素类药物来改善病情。
建议关注月经周期的变化以及月经血的颜色、质地等特征，以早期发现异常情况。适当的运动有助于促进血液循环，但应避免剧烈运动以免加重症状。建议进行妇科检查、超声波检查以及必要时的内分泌检查，以评估生殖系统健康状况并排除其他潜在问题。
1.激素失调
由于体内雌孕激素比例失衡导致子宫内膜脱落不全，从而引起少量出血，出现月经血颜色变深的情况。患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、左炔诺孕酮片等药物进行调理。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症会导致子宫内膜组织受损和出血，进而表现为月经期间阴道流血量减少，经血颜色加深。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑等。
3.宫颈炎
宫颈炎由病原体感染引起，可导致宫颈黏膜充血水肿，毛细血管破裂出血，血液随经血一起排出时，在阴道内存留时间较长，就会使月经血的颜色变黑。患者可在医生指导下服用阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素肠溶胶囊等药物缓解不适症状。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤由平滑肌细胞异常增生形成，当肿瘤体积增大压迫周围组织时，可能会导致子宫收缩力减弱，影响子宫内膜正常脱落，从而引起月经周期紊乱和经期延长，导致经血量减少，颜色变深。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可。若肌瘤较大或症状明显，则需考虑手术切除，如宫腔镜下肌瘤剔除术。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置，这些异位的子宫内膜也会随着月经周期发生周期性变化，导致局部组织出血，但无法顺利流出体外，从而引起经血颜色改变。患者可以遵医嘱口服醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等孕激素类药物来改善病情。
建议关注月经周期的变化以及月经血的颜色、质地等特征，以早期发现异常情况。适当的运动有助于促进血液循环，但应避免剧烈运动以免加重症状。建议进行妇科检查、超声波检查以及必要时的内分泌检查，以评估生殖系统健康状况并排除其他潜在问题。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
金鸡胶囊
保妇康栓
复方醋酸棉酚片
