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结肠癌腹膜后多发淋巴结怎么治

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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结肠癌腹膜后多发淋巴结可以采取结肠切除术、腹膜后淋巴结清扫术、化疗、靶向治疗、免疫治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.结肠切除术
结肠切除术通常采用开放式或腹腔镜下手术方式,在全身麻醉下彻底移除受累结肠及其周围侵犯组织。此措施旨在消除结肠上的原发肿瘤及腹膜后的转移灶,减少局部复发风险,缓解相关临床症状。
2.腹膜后淋巴结清扫术
腹膜后淋巴结清扫术通过开腹或腹腔镜技术进入患者体内,找到并摘除可疑或已知恶性的腹膜后淋巴结。该措施针对的是结肠癌引起的腹膜后淋巴结转移,目的是完全切除这些病变以控制病情进展。
3.化疗
化疗是使用化学药物如氟尿嘧啶、奥沙利铂等来杀死快速分裂的癌细胞的一种方法。对于结肠癌而言,化疗可有效抑制癌细胞扩散至腹膜后淋巴结及其他部位;且能辅助缩小肿大淋巴结。
4.靶向治疗
靶向治疗主要是利用特定分子靶点阻断剂来干扰癌细胞生长信号通路,常用药物包括西妥昔单抗和贝伐珠单抗。结肠癌患者的腹膜后淋巴结转移可能涉及EGFR或VEGF信号通路异常激活,故上述药物能够针对性地抑制这些异常活性,从而起到治疗效果。
5.免疫治疗
免疫治疗通过增强机体自身免疫系统对抗癌症的能力来发挥作用,例如PD-1/PD-L1抑制剂。某些结肠癌病例中,由于肿瘤微环境中的负调节机制导致T细胞功能受到抑制,此时提高其活性有助于增强对癌细胞的杀伤力。
在接受结肠癌腹膜后多发淋巴结治疗期间,患者应保持良好的营养状态,避免高脂肪食物摄入过多,以免加重胃肠道负担。定期复查是非常必要的,以便及时发现任何新的变化。
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2024-02-18 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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