直肠癌手术后三天肚子疼可能是术后肠梗阻、术后感染、腹腔内出血、肠粘连、切口裂开等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.术后肠梗阻
由于肠道功能恢复不全、手术创伤等原因导致肠道蠕动受阻，进而引起肠内容物通过障碍，当气体和液体不能顺利通过时就会产生腹胀、腹痛等症状。患者可在医生指导下使用促进胃肠动力药物进行缓解，如莫沙必利片、多潘立酮片等。
2.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体引起的炎症反应，这些病原体可能是在手术过程中进入身体的，也可能是由于手术后的伤口护理不当造成的。炎症反应会导致局部组织肿胀、疼痛和发热。抗生素治疗是主要手段，常用药物有阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
3.腹腔内出血
腹腔内出血是指腹膜后血管破裂或损伤所致的血液积聚，可由多种原因引起，包括外伤、手术并发症等。出血可能导致腹部压力增加，压迫周围器官，引起疼痛。对于轻度出血，可通过输液维持血容量，严重者需紧急手术止血。
4.肠粘连
肠粘连通常发生在腹腔手术后，由于肠道表面受损后发生纤维化而形成瘢痕组织，导致部分肠管被固定在周围结构上无法正常活动。这限制了小肠的运动范围，使食物难以通过，从而引起腹痛。患者需要禁食水，必要时可以遵医嘱使用营养支持治疗，如复方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等。
5.切口裂开
切口裂开是指手术切口未能愈合而重新开放，可能会导致腹壁薄弱区域出现缺损，引起疼痛。如果裂开较小，可以通过缝合修复；若较大则需行补片修补术。
术后应密切监测患者的腹痛情况，建议进行腹部超声检查以评估是否有残留积液或其它并发状况。针对上述提及的各种病因，在处理方面还需注意预防感染，如应用抗厌氧菌药物甲硝唑片、奥硝唑片等。
1.术后肠梗阻
由于肠道功能恢复不全、手术创伤等原因导致肠道蠕动受阻，进而引起肠内容物通过障碍，当气体和液体不能顺利通过时就会产生腹胀、腹痛等症状。患者可在医生指导下使用促进胃肠动力药物进行缓解，如莫沙必利片、多潘立酮片等。
2.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体引起的炎症反应，这些病原体可能是在手术过程中进入身体的，也可能是由于手术后的伤口护理不当造成的。炎症反应会导致局部组织肿胀、疼痛和发热。抗生素治疗是主要手段，常用药物有阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
3.腹腔内出血
腹腔内出血是指腹膜后血管破裂或损伤所致的血液积聚，可由多种原因引起，包括外伤、手术并发症等。出血可能导致腹部压力增加，压迫周围器官，引起疼痛。对于轻度出血，可通过输液维持血容量，严重者需紧急手术止血。
4.肠粘连
肠粘连通常发生在腹腔手术后，由于肠道表面受损后发生纤维化而形成瘢痕组织，导致部分肠管被固定在周围结构上无法正常活动。这限制了小肠的运动范围，使食物难以通过，从而引起腹痛。患者需要禁食水，必要时可以遵医嘱使用营养支持治疗，如复方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等。
5.切口裂开
切口裂开是指手术切口未能愈合而重新开放，可能会导致腹壁薄弱区域出现缺损，引起疼痛。如果裂开较小，可以通过缝合修复；若较大则需行补片修补术。
术后应密切监测患者的腹痛情况，建议进行腹部超声检查以评估是否有残留积液或其它并发状况。针对上述提及的各种病因，在处理方面还需注意预防感染，如应用抗厌氧菌药物甲硝唑片、奥硝唑片等。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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