基底动脉动脉瘤手术风险较大时，可以考虑血管内介入治疗、经皮穿刺引流、经导管栓塞术、经颅多普勒超声引导栓塞术、脑血管造影术等非侵入性或微创方法进行治疗。
1.血管内介入治疗
血管内介入治疗是通过导管技术将微球囊或弹簧圈送至动脉瘤内部进行栓塞，以减少出血风险。此方法适合无法耐受开颅手术且存在较大手术风险的患者。
2.经皮穿刺引流
经皮穿刺引流是在影像引导下使用细针插入病变部位，抽取积液或血肿。对于体积较大的基底动脉瘤伴有严重水肿或占位效应时，可考虑行去骨瓣减压术。
3.经导管栓塞术
经导管栓塞术利用微导管将专用栓塞材料送入动脉瘤体内填塞，阻断血液供应以缩小瘤体。对于不适合开颅手术但又不宜行血管内介入治疗者，可尝试采用单纯去骨瓣减压术。
4.经颅多普勒超声引导栓塞术
经颅多普勒超声引导栓塞术在实时成像指导下精确放置栓塞物，并监测其位置及效果。该方法适用于某些特殊类型的基底动脉瘤，如复杂形态或深部位置。
5.脑血管造影术
脑血管造影术是一种无创性检查手段，可以显示基底动脉瘤的位置、大小等信息。对于明确诊断以及制定个性化治疗方案至关重要。
无论选择何种治疗方式，都应严格遵循医嘱，定期复查，监测病情变化。同时注意休息，保持良好的生活习惯，避免剧烈运动和过度劳累，以降低手术风险。
1.血管内介入治疗
血管内介入治疗是通过导管技术将微球囊或弹簧圈送至动脉瘤内部进行栓塞，以减少出血风险。此方法适合无法耐受开颅手术且存在较大手术风险的患者。
2.经皮穿刺引流
经皮穿刺引流是在影像引导下使用细针插入病变部位，抽取积液或血肿。对于体积较大的基底动脉瘤伴有严重水肿或占位效应时，可考虑行去骨瓣减压术。
3.经导管栓塞术
经导管栓塞术利用微导管将专用栓塞材料送入动脉瘤体内填塞，阻断血液供应以缩小瘤体。对于不适合开颅手术但又不宜行血管内介入治疗者，可尝试采用单纯去骨瓣减压术。
4.经颅多普勒超声引导栓塞术
经颅多普勒超声引导栓塞术在实时成像指导下精确放置栓塞物，并监测其位置及效果。该方法适用于某些特殊类型的基底动脉瘤，如复杂形态或深部位置。
5.脑血管造影术
脑血管造影术是一种无创性检查手段，可以显示基底动脉瘤的位置、大小等信息。对于明确诊断以及制定个性化治疗方案至关重要。
无论选择何种治疗方式，都应严格遵循医嘱，定期复查，监测病情变化。同时注意休息，保持良好的生活习惯，避免剧烈运动和过度劳累，以降低手术风险。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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