39问医生

肝癌中晚期,做了药封肝的手术,现在头晕是怎么回事?

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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肝癌中晚期患者进行药封肝手术后头晕可能与肝性脑病、脑水肿、脑供血不足、电解质紊乱、代谢性脑病等病因有关。这些病因可能导致脑部功能障碍,进而引发头晕症状。患者应尽快就医,以便进行针对性治疗。
1.肝性脑病
肝细胞损伤导致肝脏解毒功能下降,引起氨等毒素积聚,干扰中枢神经系统的正常生理活动,从而出现头晕等症状。通过减少蛋白质摄入和使用乳果糖来控制血氨水平是常用的治疗方法。
2.脑水肿
由于肝癌中晚期时肝脏功能受损,会导致脑部血液循环障碍,进而引发脑水肿。脑水肿使得颅内压增高,压迫脑干,影响到正常的脑功能,所以会出现头晕的症状。患者可在医生指导下使用、甘露醇等药物进行缓解。
3.脑供血不足
脑供血不足是指大脑局部供血不足,导致脑缺氧和缺血,引起头晕、眩晕等症状。其主要需针对原发病进行治疗,如颈动脉狭窄可遵医嘱采用颈动脉内膜剥脱术的方式处理。
4.电解质紊乱
电解质紊乱可能导致神经肌肉兴奋性增加,引起头晕、恶心等症状。纠正电解质失衡通常需要静脉注射电解质平衡溶液,例如复方氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
5.代谢性脑病
代谢性脑病由身体整体代谢异常引起,包括营养缺乏、中毒等,这些因素可能间接影响脑部功能,导致头晕。治疗应着重于原发疾病的管理,如补充维生素B群或改善血糖控制。
建议定期监测肝功能和血氨水平,以评估肝性脑病的情况;同时,保持良好的饮食习惯,避免高蛋白食物,有助于减轻症状。
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2024-02-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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