39问医生

为什么有些人不容易流产?

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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为什么有些人不容易流产?这可能与子宫颈机能不全、子宫内膜异位症、黄体功能不足、甲状腺功能减退、免疫因素异常等病因有关。若出现反复自然流产,建议患者及时就医,以确定具体原因并接受适当治疗。
1.子宫颈机能不全
由于宫颈结构先天性发育缺陷或者后天损伤导致宫颈内口无法有效张开,从而引起早产。针对宫颈机能不全引起的早产,可采用宫颈环扎术进行预防。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变。这些异位的内膜组织可以周期性地发生增生、萎缩和坏死,常伴有局部出血,形成紫褐色斑点或小泡,进而发展为结节或包块。当这些病灶存在于子宫颈时,可能会对宫颈产生一定的影响,导致宫颈炎症反应增强,宫颈黏液分泌增多,从而使宫颈变得柔软而富有弹性,有利于精子穿过,提高受孕机会。对于子宫内膜异位症患者,可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛症状。
3.黄体功能不足
黄体功能不足指卵巢排卵后形成的黄体内分泌功能不足,以致孕激素分泌不足,使子宫内膜分泌转化不足,出现排卵性功血,且不利于受精卵着床,可增加早期流产风险。补充黄体酮是常用的治疗方法,可通过口服或注射黄体酮制剂来提高体内孕激素水平。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由自身免疫、药物、手术等因素引起的甲状腺激素合成、分泌减少,或甲状腺激素生理效应不足所致的一组全身性内分泌疾病。甲状腺激素缺乏会影响身体的新陈代谢率,降低能量消耗,可能导致体重增加和基础代谢率下降,进而影响怀孕后的营养需求和胎儿的生长发育。甲减患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片进行替代治疗。
5.免疫因素异常
免疫因素异常包括抗磷脂综合征、系统性红斑狼疮等,这些疾病会导致机体产生针对胚胎或胎盘组织的抗体,引起母-胎界面的免疫应答,导致胚胎或胎儿脱落。免疫抑制剂可用于治疗免疫因素异常相关的不孕不育和习惯性流产,如、甲泼尼龙等。
建议定期进行妇科检查以及妊娠期相关检查,以监测可能存在的风险因素。必要时,可以通过超声波检查、宫颈长度检测等方式评估宫颈状况,及时发现并处理潜在的问题。
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2024-03-31 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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