做了药流，后又做了一次清宫，为什么一直不干净？

做了药流，后又做了一次清宫，一直不干净可能是子宫内膜炎、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、宫颈息肉、子宫肌瘤等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.子宫内膜炎
由于病原体侵袭子宫内膜，导致局部炎症反应和组织损伤，引起阴道出血不净。抗生素治疗是主要手段，如遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。
2.子宫内膜增生
主要是因为体内激素水平紊乱，导致子宫内膜过度生长，出现异常增生的情况。患者可能会出现月经周期缩短、经期延长等症状。对于子宫内膜非典型性增生者，需要及时配合医生通过全子宫切除术的方式进行处理。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜细胞种植在子宫腔以外的位置，随着月经周期形成结节和包块，导致月经期间疼痛和出血量增加。手术切除病变部位是常见的治疗方法，例如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术、盆腔粘连分解术等。
4.宫颈息肉
宫颈息肉通常由慢性炎症长期刺激形成良性赘生物，当受到摩擦或者接触时容易发生破裂和出血。宫颈息肉一般可以通过息肉摘除术、宫颈锥切等方式进行治疗。
5.子宫肌瘤
主要是遗传因素、性激素水平以及干细胞功能失调有关，会导致子宫平滑肌细胞异常增生，从而形成肿瘤。如果子宫肌瘤体积较大，则需要通过开腹手术或者是微创手术的方式进行切除。
建议定期复查以监测病情变化，如有不适需及时就医。同时注意个人卫生，避免过度劳累和精神压力，保持良好的生活习惯也有助于减少症状的发生。