宫外孕保守治疗可以采取甲氨蝶呤、米非司酮、子宫动脉栓塞术、腹腔镜手术等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.甲氨蝶呤
甲氨蝶呤是一种化疗药物，通过口服或注射给药，通常分几次剂量使用。甲氨蝶呤能够抑制滋养细胞增生，减少异位妊娠组织的活性，从而起到杀胚作用。适用于输卵管未破裂且血液HCG水平较低的患者。
2.米非司酮
米非司酮主要通过口服给药，通常分为多次剂量，在医生指导下服用。米非司酮具有抗孕激素的作用，能干扰孕酮对绒毛膜释放激素的正反馈作用，导致体内的LH、FSH值下降，进而使胚胎停止发育并逐渐被机体吸收。此药物适合于早期输卵管未破裂的宫外孕。
3.子宫动脉栓塞术
子宫动脉栓塞术是在X线透视监视下将导管插入子宫动脉内，利用专用的颗粒状栓塞剂堵塞两侧子宫动脉主干分支，阻断异位病灶的血供。该方法是通过阻断异位妊娠部位的血流供应来达到终止其生长的目的。对于输卵管功能已丧失或严重受损者有较好的效果。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创手术，需要全身麻醉并在医生操作下完成。该手术可以直接观察到异位妊娠的位置并切除受影响的输卵管部分。对于输卵管已经破裂或存在较大包块的患者更为适宜。
在接受宫外孕保守治疗期间，应定期监测生命体征及人绒毛膜水平，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
1.甲氨蝶呤
甲氨蝶呤是一种化疗药物，通过口服或注射给药，通常分几次剂量使用。甲氨蝶呤能够抑制滋养细胞增生，减少异位妊娠组织的活性，从而起到杀胚作用。适用于输卵管未破裂且血液HCG水平较低的患者。
2.米非司酮
米非司酮主要通过口服给药，通常分为多次剂量，在医生指导下服用。米非司酮具有抗孕激素的作用，能干扰孕酮对绒毛膜释放激素的正反馈作用，导致体内的LH、FSH值下降，进而使胚胎停止发育并逐渐被机体吸收。此药物适合于早期输卵管未破裂的宫外孕。
3.子宫动脉栓塞术
子宫动脉栓塞术是在X线透视监视下将导管插入子宫动脉内，利用专用的颗粒状栓塞剂堵塞两侧子宫动脉主干分支，阻断异位病灶的血供。该方法是通过阻断异位妊娠部位的血流供应来达到终止其生长的目的。对于输卵管功能已丧失或严重受损者有较好的效果。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创手术，需要全身麻醉并在医生操作下完成。该手术可以直接观察到异位妊娠的位置并切除受影响的输卵管部分。对于输卵管已经破裂或存在较大包块的患者更为适宜。
在接受宫外孕保守治疗期间，应定期监测生命体征及人绒毛膜水平，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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