39问医生

浅表性胃炎伴隆起糜烂是怎么回事?

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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浅表性胃炎伴隆起糜烂可能由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、慢性胆汁返流、焦虑等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可产生尿素酶分解尿素产生氨和空泡霉素,后者能溶解细胞壁,使菌体得以侵入黏液层下方的胃上皮细胞。当细菌毒素刺激胃黏膜时会导致炎症反应。根除幽门螺杆菌后可以减轻症状、促进愈合,并预防复发。患者可在医生指导下通过服用四联疗法进行治疗,即两种抗生素联合一种质子泵抑制剂和一种胶体果胶铋,如阿莫西林胶囊+克拉霉素片+奥美拉唑肠溶片+枸橼酸铋钾颗粒.
2.长期使用非甾体抗炎药
长期使用非甾体抗炎药可能会引起胃黏膜损伤,导致炎症和出血,进而引发浅表性胃炎伴隆起糜烂。减少非甾体抗炎药剂量或停用可能有助于缓解症状。对于存在消化道风险者,建议加服胃黏膜保护剂,如复方铝酸铋颗粒、胶体果胶铋胶囊等。
3.酒精滥用
酒精滥用会引起急性胃黏膜损伤,反复损伤和修复过程可能导致慢性炎症和溃疡形成。戒酒是关键,同时需注意营养支持和对症治疗,如口服硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜。
4.慢性胆汁返流
慢性胆汁返流是指胆汁进入十二指肠后的逆向流动,长时间会对胃黏膜造成刺激和损害,从而出现浅表性胃炎伴隆起糜烂的情况。针对这种情况可以在医生指导下应用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行调理。
5.焦虑
焦虑情绪下交感神经兴奋,导致胃肠道运动功能紊乱,影响食物正常消化吸收,久而久之就会诱发浅表性胃炎伴隆起糜烂。放松心情,适当转移注意力,严重时可遵医嘱服用盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等抗焦虑药物来改善病情。
患者应定期复查胃镜以监测病情变化,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张。饮食方面宜选用易消化、营养丰富的食物,避免辛辣、油腻及过冷的食物,以免加重胃肠负担。
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2024-02-28 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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