39问医生

老人拉肚子便血怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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老人拉肚子便血可能是食物中毒、肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎、大肠息肉等疾病的表现,这些疾病可能需要不同的治疗方法。建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.食物中毒
由于食用了被细菌毒素污染的食物导致的急性胃肠炎,炎症刺激会导致腹泻和便血。轻度患者可遵医嘱口服补液盐溶液预防脱水,重症患者需及时就医静脉输注葡萄糖注射液、氯化钠注射液等。
2.肠结核
由结核分枝杆菌侵犯肠道所引起的慢性特异性感染,当病变侵袭血管时会引起出血。此外,结核分枝杆菌产生的蛋白分解酶能引起肠黏膜坏死脱落,形成溃疡,进而导致消化道出血。患者需要接受抗结核药物治疗,如遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等进行治疗。
3.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,在炎症因子的作用下,可能会出现腹痛、腹泻以及便血的症状。患者可以遵照医生的意见服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸制剂来减轻症状。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是累及直肠和结肠的一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,炎症因子持续刺激局部组织,可能导致黏膜破损而发生出血现象。患者可在医生指导下应用醋酸龙片、甲泼尼龙片等激素类药物控制病情活动。
5.大肠息肉
大肠息肉是指从大肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变,当息肉体积增大并伴有糜烂、溃疡时,就可能出现便血的情况。对于存在较大息肉且有癌变风险者,内镜下息肉摘除术是最常见的治疗方法,例如内镜下黏膜切除术、内镜黏膜剥离术等。
建议定期监测大便颜色和质地的变化,以早期发现异常。必要时,还需要完善血常规、粪便常规加隐血试验、血生化、腹部超声等相关检查,以便进一步评估病情。
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2024-03-19 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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