长期感觉大便拉不干净可能是寄生虫感染、慢性结肠炎、直肠黏膜脱垂、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病的表现。这些疾病都可能导致排便不畅或大便感觉不完全排出。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.寄生虫感染
寄生虫感染时，由于寄生虫刺激肠道壁，导致排泄物滞留于肠道内，进而出现大便不尽感。针对寄生虫感染，可遵医嘱使用驱虫药物进行治疗，如阿苯达唑、甲硝唑等。
2.慢性结肠炎
慢性结肠炎是由多种致病因素引起的结肠炎症反应，炎症因子持续刺激会导致结肠功能紊乱，从而引起腹泻和腹痛等症状。当病变部位靠近肛门时，可能会有排便不尽的感觉。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等非甾体抗炎药进行治疗。
3.直肠黏膜脱垂
直肠黏膜脱垂是指直肠下端的黏膜层或全层组织向外突出，当其体积较大时，会对周围产生压迫作用，导致排便后仍有坠胀感。对于轻度的直肠黏膜脱垂，可通过提肛运动来改善症状；严重者需考虑手术治疗，如直肠悬吊固定术。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要累及结肠黏膜及黏膜下层，病变呈连续性分布，从口腔至肛门各段结肠均可受累。炎症反复发作导致结肠黏膜充血水肿、糜烂坏死，形成溃疡面，此时会出现里急后重的症状。患者需要及时就医，在医生指导下口服氨基水杨酸制剂进行治疗，如5-氨基水杨酸、柳氮磺胺嘧啶等。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤，肿瘤细胞侵犯并破坏了正常的结肠结构，导致排便习惯改变和腹部不适。当癌症阻塞了部分结肠通路时，就会出现排便不完全的感觉。结肠镜检査是诊断结肠癌的主要方法，若确诊为结肠癌，则需要配合医生通过手术切除的方式进行处理，比如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议关注大便颜色和质地的变化，以排除其他潜在的问题。必要时，可以进行粪便常规检査、血液生化检査以及结肠镜检査，以进一步评估病情。
1.寄生虫感染
寄生虫感染时，由于寄生虫刺激肠道壁，导致排泄物滞留于肠道内，进而出现大便不尽感。针对寄生虫感染，可遵医嘱使用驱虫药物进行治疗，如阿苯达唑、甲硝唑等。
2.慢性结肠炎
慢性结肠炎是由多种致病因素引起的结肠炎症反应，炎症因子持续刺激会导致结肠功能紊乱，从而引起腹泻和腹痛等症状。当病变部位靠近肛门时，可能会有排便不尽的感觉。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等非甾体抗炎药进行治疗。
3.直肠黏膜脱垂
直肠黏膜脱垂是指直肠下端的黏膜层或全层组织向外突出，当其体积较大时，会对周围产生压迫作用，导致排便后仍有坠胀感。对于轻度的直肠黏膜脱垂，可通过提肛运动来改善症状；严重者需考虑手术治疗，如直肠悬吊固定术。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要累及结肠黏膜及黏膜下层，病变呈连续性分布，从口腔至肛门各段结肠均可受累。炎症反复发作导致结肠黏膜充血水肿、糜烂坏死，形成溃疡面，此时会出现里急后重的症状。患者需要及时就医，在医生指导下口服氨基水杨酸制剂进行治疗，如5-氨基水杨酸、柳氮磺胺嘧啶等。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤，肿瘤细胞侵犯并破坏了正常的结肠结构，导致排便习惯改变和腹部不适。当癌症阻塞了部分结肠通路时，就会出现排便不完全的感觉。结肠镜检査是诊断结肠癌的主要方法，若确诊为结肠癌，则需要配合医生通过手术切除的方式进行处理，比如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议关注大便颜色和质地的变化，以排除其他潜在的问题。必要时，可以进行粪便常规检査、血液生化检査以及结肠镜检査，以进一步评估病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
螺旋霉素片
猴头菌提取物颗粒
美沙拉嗪肠溶片
