恶心呕吐胸口痛是怎么回事

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

恶心呕吐胸口痛可能是由胃食管反流病、胃炎、胃溃疡、胆囊炎、急性胰腺炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病患者由于抗反流屏障功能减弱、促胃动力障碍等导致胃内容物逆流入食管,刺激食管黏膜而引起胸骨后疼痛。此外,当胃酸上逆时还可能会对咽喉部产生一定的刺激作用,从而出现恶心呕吐的症状。可遵医嘱服用抑酸药物进行治疗,如奥美拉唑、雷贝拉唑钠等。
2.胃炎
胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症反应,炎症因子刺激局部组织会引起恶心呕吐以及胸部不适的情况发生。针对胃炎的治疗方法包括抗生素治疗和质子泵抑制剂,常用药物有阿莫西林胶囊、泮托拉唑钠肠溶片等。
3.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃内壁的溃疡性病变,当胃酸分泌过多或者胃黏膜防御能力下降时,会导致胃黏膜受损形成溃疡面,进而引发恶心呕吐以及胸部疼痛的现象。对于胃溃疡的治疗主要是通过口服H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂来减少胃酸分泌,常用的药物有盐酸雷尼替丁胶囊、兰索拉唑肠溶片等。
4.胆囊炎
胆囊炎是胆囊的炎症性疾病,此时胆汁排出不畅,容易诱发恶心呕吐等症状,严重者会出现右上腹剧烈绞痛并向右侧肩背部放射,甚至还会伴有发热、寒战等情况。若是慢性胆囊炎,可以考虑使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等利胆药进行治疗;若为急性胆囊炎,则需禁食水并给予禁饮食、胃肠减压等治疗。
5.急性胰腺炎
急性胰腺炎通常由酒精中毒或高脂血症等原因引起,导致胰液外溢进入周围组织间隙,引发炎症反应,此时炎症因子刺激局部神经,就会出现恶心呕吐以及胸部疼痛的症状。轻至中度急性胰腺炎可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解,重症则需要及时就医,在医生指导下使用生长抑素类药物如醋酸奥曲肽注射液、注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球等进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化,如有持续不适,应尽快就医以便进行胃镜、超声波检查等进一步评估消化道状况。日常生活中注意饮食调整,避免暴饮暴食及过度摄入辛辣刺激性食物,保持规律作息,有助于减轻症状。

2024-04-09 17:07 举报
胃食管反流病 就诊必看
就诊科室: 胃肠
是否医保:
治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000 —— 5000元)
就诊准备: 建议,就诊前一天晚8点起禁食,就诊当天选择8:00~9:00时段空腹就诊。
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