试管婴儿移植后33天，未见胚芽和胎心，可能是正常现象，也可能是移植失败、胚胎停育、宫外孕、生化妊娠等原因导致的，需要根据具体的原因进行针对性处理。
1、正常现象
试管婴儿移植后，通常在30天到40天左右可以检测到胚芽和胎心，如果患者的月经周期不规律，可能会导致排卵期延长，从而导致受精卵着床比较晚，出现试管婴儿移植后33天，没有检测到胚芽和胎心的情况。建议患者可以在一周后再次进行复查，如果仍然没有检测到胚芽和胎心，则考虑是胚胎停育。建议患者及时就医，可以通过妇科彩超等方式明确诊断。
2、移植失败
如果女性的体质比较弱，而且存在子宫内膜异位症等疾病，可能会影响到胚胎的正常着床，也会出现上述情况。建议患者可以遵医嘱配合使用地屈孕酮片、黄体酮软胶囊等药物进行治疗，也可以通过清宫手术的方式进行处理。
3、胚胎停育
如果试管婴儿移植失败，可能会导致体内的激素水平发生变化，也会出现上述症状。建议患者可以去正规医院的妇科，通过人工流产手术的方式进行处理，术后要注意多卧床休息，避免做比较剧烈的运动。
4、宫外孕
如果试管婴儿移植后，受精卵没有在子宫内着床，可能会导致受精卵在输卵管等位置着床，从而出现宫外孕的情况，此时也会出现未见胚芽和胎心的现象。患者可以遵医嘱使用米非司酮片、甲氨蝶呤片等药物进行治疗，也可以通过输卵管切除术的方式进行处理。
5、生化妊娠
如果试管婴儿移植后，受精卵没有在子宫内着床，可能会导致受精卵着床失败，从而出现生化妊娠的情况，也会伴有未见胚芽和胎心的症状。通常不需要进行特殊治疗，患者注意休息，避免过度劳累，有利于身体的恢复。
建议患者在进行试管婴儿移植后，需要定期到医院进行复查，了解胚胎的着床发育情况。同时，患者还要注意饮食健康，可以适当进食富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，有助于增强抵抗力。
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