外阴瘙痒伴小红点可能是接触性皮炎、湿疹、神经性皮炎、滴虫性阴道炎或白色念珠菌感染等疾病的表现。上述疾病均可能导致外阴部出现炎症或过敏反应,从而引发瘙痒和红斑。患者可能患有硬化苔藓样改变,这是一种慢性炎症性疾病,通常伴随皮肤干燥、脱屑等症状。这是由于皮肤组织在长期受到刺激后发生纤维化所致。针对外阴瘙痒和小红点的症状,应避免使用碱性强的肥皂清洗患处,以免加重症状。同时,保持局部清洁干燥,穿着透气舒适的内衣裤也有助于缓解症状。