精索静脉曲张和睾丸积液可以一起做手术。这两种疾病都可能影响生殖系统的血液循环和液体平衡,共同干预可减少重复手术的风险,并有利于更快地康复。如果患者存在凝血功能异常或既往有出血倾向,则不建议同时进行两种手术以避免术后出血风险增加。在考虑同时进行精索静脉曲张和睾丸积液手术时,应评估两种疾病的严重程度及相关风险因素,确保手术安全并促进最佳恢复。