四岁小孩尿骚味重，可能是饮水过少、饮食因素、尿路感染疾病、糖尿病、肾小球肾炎等因素导致。可能还伴有排尿疼痛、尿频、尿急等症状，建议家长带孩子就医进行检查与治疗，避免病变加重。
1、饮水过少：小孩饮水过少，尿液生成量减少，可能会导致尿液浓缩，就会使尿液味道重，通常只是轻度异味，没有其他的排尿异常，应当增加饮水量，多排尿，可能会自主恢复。
2、饮食因素：小孩在日常饮食中，食用过多高蛋白食物，比如肉类、鸡蛋等，可能会导致大量蛋白质进入尿液中，也会导致尿骚味重，调整饮食结构以后，可能会自行改善。
3、尿路感染疾病：比如膀胱炎或者是尿道炎，可能与不注意生理卫生有关，由于尿液当中存在脓性分泌物、白细胞等多种物质，就会导致尿骚味重，还伴有排尿疼痛、尿频、尿急等症状，可通过尿常规以及尿液培养等检测明确诊断。确诊以后，需遵医嘱使用抗菌药物治疗，例如阿莫西林胶囊、盐酸环丙沙星片等。
4、糖尿病：可能与遗传、病毒感染等因素有关，可导致体内糖代谢出现异常，就会使尿液当中存在尿糖、尿酮体、尿蛋白等物质，导致尿骚味重，还伴有多饮、多尿、乏力等症状，严重时可引起酮症酸中毒。可通过血糖测定、临床症状等进行确诊，可遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、胰岛素注射液等药物控制血糖。
5、肾小球肾炎：可能与遗传、感染等因素有关，可导致肾脏功能受损，使肾小球过滤功能降低，导致尿液中存在大量蛋白质、红细胞、白细胞等物质，就会使尿骚味重，还伴有下肢浮肿、眼睑浮肿、蛋白尿等症状。确诊以后可遵医嘱使用复方环磷酰胺片、醋酸片等药物进行治疗。
如果小孩尿骚味较重，通过多喝水一般没有作用，建议家长及时带小孩就医，进行尿常规等检查明确，并在医生指导下进行针对性治疗。
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