药流一般是指药物流产，HCG200多一般是指人绒毛膜200多IU/L。药物流产后十几天人绒毛膜200多IU/L多，可能是正常现象，也可能是不全流产、宫腔残留、药物流产失败、绒毛膜癌原因导致的，建议患者根据自身的具体情况选择合适的治疗方式。
1、正常现象
药物流产后，体内的人绒毛膜会出现下降的情况，此时一般会低于200IU/L。因此，患者出现上述现象，如果没有伴随其他不适症状，一般是正常的生理现象，不需要特殊治疗。建议患者药物流产后注意休息，避免过度劳累，以免引起不适症状。
2、不全流产
如果在药物流产后，宫腔内有残留的胚胎组织，可能会导致体内的人绒毛膜水平持续升高，还可能会伴有腹部疼痛、阴道出血等症状。建议患者及时就医，可以通过妇科彩超等方式明确诊断。如果确诊为不全流产，可以在医生指导下使用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗，必要时可以通过清宫术等方式进行治疗。
3、宫腔残留
如果药物流产后，宫腔内有残留的胚胎组织，也会导致体内的人绒毛膜水平持续升高，还可能会伴有阴道出血、腹部疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用米索前列醇片、米非司酮片等药物进行治疗，必要时可以通过清宫术等方式进行治疗。
4、药物流产失败
如果患者服用药物时间不对或者是服用药物剂量不对，可能会导致药物流产失败，从而出现人绒毛膜升高的情况。建议患者及时就医，可以通过妇科彩超等方式明确诊断。如果确诊为药物流产失败，可以通过清宫术等方式进行治疗。
5、绒毛膜癌
如果患者存在绒毛膜癌，也可能会出现上述情况，同时还会伴有腹痛、消瘦等症状。建议患者及时就医，可以通过病理学检查、影像学检查等方式明确诊断。如果确诊为绒毛膜癌，可以在医生指导下使用甲氨蝶呤、氟尿嘧啶等药物进行化疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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