月经推迟15天且伴有血块可能是妊娠、多囊卵巢综合征、子宫内膜炎、激素水平失调或甲状腺功能减退等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.妊娠
妊娠后体内雌孕激素升高，抑制了下丘脑释放激素和垂体促卵泡激素、黄体生成素的分泌，进而影响排卵，导致月经推迟。同时受精卵着床时会引起少量出血。可通过早孕试纸检测尿液中的HCG浓度来确认是否怀孕。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为月经不规律、不孕、多毛等症状。雄激素刺激肾上腺皮质产生更多的雄烯二酮，而雄烯二酮在外周转化为活性更高的双氢睾酮，进一步加剧雄激素效应。患者可在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，由于炎症反应引起子宫内膜充血水肿，可能会影响正常的月经周期，出现月经推迟的情况。此外，炎症因子刺激可能会导致子宫内膜脱落异常，形成血块。患者可遵医嘱服用抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.激素水平失调
激素水平失调可能导致月经周期紊乱，从而出现月经推迟的现象。如果激素水平失衡，会导致子宫内膜生长速度不稳定，进而影响月经周期。建议进行血液激素水平检测，以确定具体的激素异常情况并制定相应治疗方案。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成不足所致的全身性疾病，此时身体的新陈代谢率降低，会影响到卵巢的功能，使雌激素减少，导致月经推迟。另外，甲状腺功能减退还会引起体重增加、脱发、皮肤干燥等症状。确诊后需要在医生指导下口服左甲状腺素钠片进行替代治疗。
针对月经推迟伴有血块的症状，建议患者可以到医院进行超声检查以评估子宫内膜厚度和是否存在其他妇科问题。保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力，有助于改善症状。
1.妊娠
妊娠后体内雌孕激素升高，抑制了下丘脑释放激素和垂体促卵泡激素、黄体生成素的分泌，进而影响排卵，导致月经推迟。同时受精卵着床时会引起少量出血。可通过早孕试纸检测尿液中的HCG浓度来确认是否怀孕。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为月经不规律、不孕、多毛等症状。雄激素刺激肾上腺皮质产生更多的雄烯二酮，而雄烯二酮在外周转化为活性更高的双氢睾酮，进一步加剧雄激素效应。患者可在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，由于炎症反应引起子宫内膜充血水肿，可能会影响正常的月经周期，出现月经推迟的情况。此外，炎症因子刺激可能会导致子宫内膜脱落异常，形成血块。患者可遵医嘱服用抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.激素水平失调
激素水平失调可能导致月经周期紊乱，从而出现月经推迟的现象。如果激素水平失衡，会导致子宫内膜生长速度不稳定，进而影响月经周期。建议进行血液激素水平检测，以确定具体的激素异常情况并制定相应治疗方案。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成不足所致的全身性疾病，此时身体的新陈代谢率降低，会影响到卵巢的功能，使雌激素减少，导致月经推迟。另外，甲状腺功能减退还会引起体重增加、脱发、皮肤干燥等症状。确诊后需要在医生指导下口服左甲状腺素钠片进行替代治疗。
针对月经推迟伴有血块的症状，建议患者可以到医院进行超声检查以评估子宫内膜厚度和是否存在其他妇科问题。保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力，有助于改善症状。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
注射用尿促卵泡素
金鸡胶囊
左甲状腺素钠片
