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胃癌晚期4期,有腹膜转移,怎么治疗?

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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胃癌晚期4期伴有腹膜转移可以考虑营养支持治疗、靶向治疗、化疗、腹腔灌注化疗、姑息性手术等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗旨在通过提供足够的营养来改善患者的整体健康状况,包括体重管理、蛋白质-能量消耗评估及肠内营养支持。对于胃癌晚期且存在腹膜转移的患者,营养支持有助于维持机体功能,预防恶液质的发生;但需注意个体差异及可能出现的并发症。
2.靶向治疗
靶向治疗是针对特定分子异常的癌症治疗方法,通常采用口服药物形式给予,如厄洛替尼片、吉非替尼片等。胃癌中存在EGFR突变时,上述药物能特异性地抑制肿瘤生长;副作用相对较小,适合无法耐受化疗者。
3.化疗
化疗通过使用化学药物如氟尿嘧啶注射液、紫杉醇注射液等来杀死快速增殖的癌细胞。化疗对广泛扩散的胃癌有效,可缓解病情并延长生命。但同时也会损伤正常组织,引起恶心呕吐等不适反应。
4.腹腔灌注化疗
腹腔灌注化疗是在影像引导下将化疗药物直接注入腹腔内,利用其局部高浓度作用于病变部位。此方法适用于胃癌晚期伴腹膜转移患者的姑息性治疗,可减轻腹水积聚和疼痛等症状。
5.姑息性手术
姑息性手术旨在缓解由胃癌引起的症状和并发症,如梗阻或出血,而不试图治愈癌症本身。对于晚期胃癌合并腹膜转移的患者,虽然不能治愈疾病,但可显著提高生活质量并延长存活时间。
在实施任何治疗前,应充分考虑患者的身体状态以及可能的风险和获益。建议密切监测患者的反应,并定期评估治疗效果和生活质量,以调整治疗方案。
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2024-02-23 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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