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乳腺癌化疗期间有月经是怎么回事?

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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乳腺癌化疗期间出现月经可能与内分泌治疗副作用、化疗药物影响生殖系统功能、子宫内膜炎、子宫内膜增生症、子宫内膜癌等病因有关。这些因素可能导致月经周期改变或出现异常出血。建议患者及时告知医生,以便进行进一步的检查和治疗。
1.内分泌治疗副作用
内分泌治疗通过干扰雌激素和孕酮受体的功能来抑制肿瘤生长。长期使用会导致体内激素水平失衡,进而影响月经周期。常用的内分泌治疗药物包括他莫昔芬、芳香化酶抑制剂等,选择性雌激素受体调节剂类药物可能引起闭经现象。
2.化疗药物影响生殖系统功能
化疗药物如紫杉醇、多西他赛等可导致卵巢功能衰竭,从而影响月经周期。对于绝经前患者,可以考虑使用保护生育力的方法,在化疗前保存卵子或胚胎。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症,这些炎症因子可能会刺激子宫内膜细胞过度增生,导致异常出血。抗生素是主要治疗方法,常用药物为甲硝唑、克林霉素等。
4.子宫内膜增生症
子宫内膜增生症是指子宫内膜细胞过度增长,当其受到某些刺激时,可能导致不规则出血,即出现月经。医生可能会建议进行刮宫术以移除过多的子宫内膜组织并送病理检查确诊。
5.子宫内膜癌
子宫内膜癌是一种恶性肿瘤,由于肿瘤侵犯了子宫内膜层,可能会导致阴道出血,尤其是在化疗期间。手术切除病变组织是首选方法,但需要根据具体情况制定个体化方案。
持续的异常出血可能表明病情进展或其他并发症,应尽快联系主治医师评估病情。必要时,可能需进行超声波检查、磁共振成像(MRI)扫描或血液检测以监测病情变化。
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2024-03-19 浏览100
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