39问医生

痔疮外痛是什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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痔疮外痛可能是由肛门疼痛、肛裂、血栓性外痔、痔核感染、肛周脓肿等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.肛门疼痛
当患者存在痔疮时,由于局部血液循环受阻、血管破裂等,会导致炎症因子刺激周围组织,从而引起疼痛。可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片进行止痛治疗。
2.肛裂
大便过硬导致排便困难,进而撑破肛管皮肤而形成小溃疡,即为肛裂。其会引起剧烈疼痛,尤其是在排便时。可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
3.血栓性外痔
血栓性外痔是由于便秘或其他因素导致直肠下端静脉曲张和血栓形成所引起的,此时病变处神经受到压迫和刺激,就会出现疼痛的情况。对于血栓性外痔所致的疼痛,可以考虑手术切除的方式进行处理,例如传统外剥内扎术、吻合器痔上黏膜环切钉合术等。
4.痔核感染
痔核发生感染后,细菌产生的毒素以及白细胞介素-6等炎症介质会刺激局部神经末梢,从而引发疼痛感。针对痔核感染,可以在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗,比如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.肛周脓肿
肛周脓肿通常由肛腺感染引起,炎症向肛门周围扩散,导致局部组织坏死液化,形成脓腔。脓肿中的炎症反应和液体积聚会压迫周围神经,引发剧烈疼痛。肛周脓肿的主要治疗方法是手术切开引流,通过手术可以直接清除脓液并减少压力对神经的压迫,有助于缓解疼痛。手术方式包括肛周切开引流术、挂线疗法等。
建议关注肛门部位的变化,定期清洁并保持干燥,避免长时间坐着或站着,以减轻不适症状。必要时,还应配合医生完善电子结肠镜、肛门指诊等检查,以便及时发现并处理其他可能存在的相关问题。
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2024-03-20 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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