肛裂引起肛门狭窄怎么办

李常月 主任医师 三甲
七台河市人民医院 普外科

肛裂引起肛门狭窄可以通过扩肛疗法、中药坐浴、肛门括约肌松弛剂、纤维蛋白胶注射、经括约肌纵切横缝术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.扩肛疗法
患者需要采取左侧卧位,医生会使用手指或者特制的器械对患者的肛门进行轻柔地扩张。此方法能够有效地缓解因肛裂引起的肛门狭窄,因为通过扩肛可以增加肛门的直径,减少瘢痕组织形成,从而改善排便困难的症状。
2.中药坐浴
患者可遵医嘱将适量的清热解毒、活血化瘀类中药加水煎煮后熏洗患处,每日2次。中药坐浴能促进局部血液循环,加速伤口愈合,有助于减轻疼痛及促进肛门功能恢复。
3.肛门括约肌松弛剂
患者可在医师指导下口服或外用肛门括约肌松弛剂如硝苯地平片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物来放松肛门括约肌。这些药物能够有效降低肌肉张力,缓解由于肛门括约肌痉挛导致的不适感。但需注意不宜长期大剂量使用以免影响盆底支持结构稳定性。
4.纤维蛋白胶注射
由专业医生操作,在局麻下将纤维蛋白胶注入至狭窄部位周围,通常为一到两次治疗。纤维蛋白胶具有促进组织修复和粘连作用,可帮助封闭创面并增强薄弱区域强度;其还可诱导新生血管形成以及软化疤痕组织,从而改善肛门狭窄状况。
5.经括约肌纵切横缝术
手术一般采用腰麻或骶麻,在消毒铺巾后找到肛裂位置,沿着肛管纵轴方向做梭形切口,然后逐层剥离直至括约肌深部,最后缝合切口。该手术旨在去除陈旧性肛裂及其周围病变组织,扩大肛门开口面积以减轻或消除肛门狭窄症状。术后需密切观察有无出血、感染等问题,并遵循医嘱进行康复训练。
在处理肛裂引起的肛门狭窄时,应避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、生姜等,以减少对肛门黏膜的刺激。同时,保持良好的排便习惯,避免便秘或腹泻,有助于减轻症状并促进愈合。

2024-04-13 14:38 举报
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就诊科室: 肛肠
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