14岁阴茎上有黑斑可能是色素沉着、皮脂腺痣、阴茎皮炎、黑色素瘤等引起的，可根据病因选择合适的治疗方式。
1、色素沉着
如果患者在日常生活中穿过紧的内裤，可能会导致阴茎部位长期受到摩擦，容易导致局部出现色素沉着，从而出现上述症状。患者可以通过激光治疗、冷冻治疗等方式进行改善。
2、皮脂腺痣
皮脂腺痣是由于皮脂腺发育异常所引起的，可能会导致局部出现斑块，还可能会伴有皮肤颜色改变、皮肤增厚等症状。患者可以遵医嘱外用维A酸乳膏、氢醌乳膏等药物治疗，必要时还可以遵医嘱通过激光治疗、冷冻治疗等方式进行改善。
3、阴茎皮炎
如果患者不注意个人卫生，可能会导致局部皮肤受到细菌感染，诱发阴茎皮炎，炎症刺激局部皮肤，可能会导致局部出现黑斑。患者可以在医生指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗。
4、黑色素瘤
黑色素瘤是由于黑色素细胞恶变形成的肿瘤，可能与紫外线照射、慢性损伤等因素有关，患者可能会出现局部皮肤出现黑斑、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用达卡巴嗪、紫杉醇等药物进行化疗，也可以通过手术的方式进行治疗。
5、其他原因
梅毒、尖锐湿疣等疾病也可能会导致患者出现上述症状，梅毒患者可以在医生的指导下使用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等药物进行治疗。
在日常生活中，患者要注意保持阴茎部位的清洁卫生，避免穿过紧的内裤。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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