39问医生

宝宝拉的多尿的少怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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宝宝拉的多尿的少可能是尿路梗阻、先天性肾发育不全、遗传性肾炎、肾小管酸中毒、糖尿病等疾病因素导致的,这些疾病都可能导致尿液排出受阻或肾功能异常。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.尿路梗阻
尿路梗阻是指泌尿系统的任何部位发生狭窄或者堵塞,导致尿液无法正常排出,此时膀胱需要过度用力才能排空,从而导致尿频和尿急。当尿液不能顺利通过时,就会蓄积在膀胱中,使膀胱壁受到刺激而产生尿意。对于尿路梗阻引起的尿频、尿急等症状,可以遵医嘱使用α受体阻滞剂进行缓解,如坦索罗辛等。
2.先天性肾发育不全
先天性肾发育不全可能影响肾脏的功能,导致肾小球滤过率降低,进而引起尿量减少的现象。由于肾脏是调节体内水分平衡的重要器官,其功能异常会导致水盐代谢紊乱,进而出现尿量减少的情况。针对先天性肾发育不全所致的尿量减少,一般需要采取手术治疗的方式进行处理,例如输尿管再植术、肾移植术等。
3.遗传性肾炎
遗传性肾炎是一种由基因突变引起的慢性进展性疾病,可导致肾小球过滤功能下降,从而引起尿量减少的症状。因为遗传性肾炎患者的肾小球基底膜电荷屏障受损,血浆白蛋白漏出增加,导致尿蛋白含量增高。患者可在医生指导下服用他克莫司胶囊、环孢素软胶囊等免疫抑制剂来延缓病情发展。
4.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒是因为肾小管对氢离子重吸收障碍,导致尿液偏碱化,进而影响钙质吸收,造成骨密度减低。若患者存在肾小管酸中毒,则可能会出现电解质紊乱,进而影响到身体内环境稳定,导致尿量减少。对于肾小管酸中毒引起的尿量减少,通常需要及时补充水分以及电解质,必要时需遵照医生的意见口服氯化钾片、枸橼酸钾颗粒等药物来进行调理。
5.糖尿病
糖尿病患者血糖水平持续升高,超过肾糖阈值后,高浓度的葡萄糖会对肾小球细胞造成损伤,使其通透性增强,血液中的蛋白质会随之进入尿液中形成蛋白尿。同时,高血糖状态也会导致肾小管对水分的重吸收能力减弱,进一步加重尿液的产生。如果确诊为糖尿病引起的尿频、尿量增多,可以在医生指导下使用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物控制血糖水平。
建议定期监测孩子的尿量和体重变化,以评估液体平衡状况。必要时,应进行尿常规、肾功能测试和超声波检查,以排除其他潜在的泌尿系统疾病。
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2024-02-28 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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