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老人摔跤后大便失禁可能是由脑血管病、直肠脱垂、肛门括约肌损伤、脊髓损伤、多发性神经炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脑血管病
脑血管病包括多种类型,如脑梗死、脑出血等,会导致大脑控制排泄功能的部分受损。当大脑中的运动皮层和基底节受到损伤时,就会导致肌肉协调障碍,进而引起大小便失禁。针对脑血管病引起的大小便失禁,可遵医嘱使用促进神经代谢药物进行治疗,如吡拉西坦片、奥拉西坦胶囊等。
2.直肠脱垂
老年人由于年龄增长,体质逐渐下降,可能出现盆腔肌肉松弛、韧带松弛等情况,导致直肠黏膜下组织薄弱,从而出现直肠脱垂的现象。若直肠脱出肛门外无法自行还纳,则会引起大便失禁的情况发生。对于直肠脱垂患者,可在医生指导下采用硬化剂注射疗法进行治疗,其是将具有刺激性的化学物质注入到脱垂部位周围,以促进局部纤维化和瘢痕形成,提高肛门括约肌张力。
3.肛门括约肌损伤
肛门括约肌位于肛管的上端,起到收缩和舒张的作用,帮助控制排便。外伤可能导致括约肌撕裂或断裂,使肛门失去正常的闭合能力,从而导致大便失禁。括约肌损伤通常需要手术修复,例如括约肌紧缩术或括约肌成形术,通过缝合或加固括约肌来恢复其功能。
4.脊髓损伤
脊髓是负责传导身体感觉和运动信号的重要器官,如果受到外伤或其他因素的影响而受损,可能会导致大小便控制功能丧失。此外,受伤区域以下的感觉减退或缺失,也可能是脊髓损伤的症状之一。脊髓损伤的治疗取决于损伤的原因和严重程度,可能包括物理治疗、康复训练以及药物治疗,常用药物有甲钴胺片、维生素B12片等。
5.多发性神经炎
多发性神经炎是由多种原因引起的神经系统疾病,会导致全身周围神经分布对称性损害,影响自主神经系统的正常功能,从而引起大小便失禁。此外,还可能会伴随肢体麻木、刺痛等症状。患者可以遵照医生的意见服用营养神经类药物进行调理,比如维生素B1片、维生素B6片、维生素B12片等。
建议定期进行神经系统检查,特别是对于存在脑血管病风险因素的人群。日常生活中要注意保持规律的大便习惯,避免便秘或腹泻,以免加重排便功能紊乱。饮食方面宜选用易消化且富含膳食纤维的食物,以软食为主,避免辛辣刺激性食物,还要注意休息,避免过度劳累。
老人一般一个月会出现一次大便失禁,大便失禁属于排便功能障碍,可能是由于神经系统病变、肛管直肠病变、脑血管病变等引起的,患者应明确病因后采取针对性治疗。
1、神经系统病变