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脑部动脉瘤怎么治

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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脑部动脉瘤的治疗可采取颅内血管造影、经皮穿刺介入栓塞术、开颅夹闭术、脑动脉瘤栓塞术、脑脊液引流术等手术方式。
1.颅内血管造影
颅内血管造影通过将染料引入大脑血管来显示异常部位,以诊断脑动脉瘤。通常采用碘克沙醇作为染料。 该技术用于评估脑动脉瘤的位置、大小和形态特征,指导后续治疗决策。
2.经皮穿刺介入栓塞术
经皮穿刺介入栓塞术使用微导管在影像引导下插入脑动脉瘤内部,释放栓塞材料封闭瘤体。常用栓塞材料包括弹簧圈和液体栓塞剂。 该方法适用于无法直接手术切除的小至中等大小的脑动脉瘤。
3.开颅夹闭术
开颅夹闭术是传统的开放性手术,在全麻下切开头皮,暴露颅骨,找到并夹闭动脉瘤颈。主要工具为显微镜和神经夹。 该手术适合大型或复杂的脑动脉瘤以及伴有严重症状或并发症的情况。
4.脑动脉瘤栓塞术
脑动脉瘤栓塞术通过导管将栓塞物质送入瘤体内,阻断血流以缩小或消除瘤体。常用的栓塞物质有生物可吸收材料和永久性金属弹簧圈。 该方法可用于治疗位于深部或难以到达的脑动脉瘤。
5.脑脊液引流术
脑脊液引流术是一种微创手术,通过植入软管进入蛛网膜下腔,持续引流出过多的脑脊液以减轻压力。常见方法包括腰椎穿刺引流和侧脑室穿刺引流。 该措施可用于缓解因脑动脉瘤引起的脑水肿和颅内高压症状。
无论选择哪种治疗方法,都应密切监测患者的病情变化,尤其是血压控制及颅内压管理。术后需定期复查,如颅内血管造影或磁共振成像,以评估治疗效果和可能出现的并发症。
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2024-02-27 浏览100
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