39问医生

左侧卧位二尖瓣狭窄杂音增强的原因

这跟二尖瓣环的角度有关系，左侧卧位会加重二尖瓣的狭窄，所以会造成舒张期杂音的声音增强。二尖瓣狭窄的杂音低调，舒张中晚期杂音增多。在左侧卧位、呼气末或活动后更为明显，其范围也更为有限。根据心室舒张期左心房和左心室的压力阶梯和血流量的不同，杂音可以占据舒张早期、中期、晚期和全舒张期。舒张末期心房收缩时，压差增大，可出现高音调杂音，在第一声心音前达到峰值，称为收缩前增强。