月经推迟13天，经前有反映，试纸试过阴性，可是还没来，可能是妊娠、激素失调、卵巢多囊综合征、甲状腺功能减退、垂体腺瘤等疾病导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和确诊。
1.妊娠
如果女性处于妊娠状态，体内的人绒毛膜水平升高，刺激子宫内膜增生，导致月经推迟。针对妊娠的情况，可以通过血HCG检测、B超检查等进行确诊。
2.激素失调
激素失调可能导致内分泌系统紊乱，影响月经周期。若雌孕激素比例失衡，则会导致子宫内膜无法正常脱落，从而引起月经推迟的现象发生。激素失调可通过药物调理改善，如遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节体内激素水平。
3.卵巢多囊综合征
卵巢多囊综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，进而干扰正常的月经周期。对于存在高雄激素血症的患者，可遵照医生的意见口服螺内酯片、醋酸氯地孕酮片等抗雄激素类药物降低体内雄激素水平。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，反馈性抑制下丘脑和垂体的促甲状腺激素释放激素和促甲状腺激素分泌减少，导致促肾上腺皮质激素分泌增多，继而促进肾上腺皮质激素分泌增加，使机体处于应激状态，此时机体会优先保证重要脏器的能量供应，因此可能会暂时出现停经现象。患者可以到医院抽血化验甲状腺功能测定，以确认诊断并接受相应治疗，例如遵照医生意见服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物纠正甲状腺功能异常。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤压迫垂体组织，导致其功能受损，其中分泌减少，影响雌激素和孕激素的正常分泌，进而干扰正常的月经周期。垂体腺瘤通常需要通过手术切除进行治疗，例如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术、开颅垂体瘤切除术等。
建议关注体重变化，因为肥胖可能加重多囊卵巢综合征的症状。定期进行妇科检查以及必要的激素水平检测是关键所在。
1.妊娠
如果女性处于妊娠状态，体内的人绒毛膜水平升高，刺激子宫内膜增生，导致月经推迟。针对妊娠的情况，可以通过血HCG检测、B超检查等进行确诊。
2.激素失调
激素失调可能导致内分泌系统紊乱，影响月经周期。若雌孕激素比例失衡，则会导致子宫内膜无法正常脱落，从而引起月经推迟的现象发生。激素失调可通过药物调理改善，如遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节体内激素水平。
3.卵巢多囊综合征
卵巢多囊综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，进而干扰正常的月经周期。对于存在高雄激素血症的患者，可遵照医生的意见口服螺内酯片、醋酸氯地孕酮片等抗雄激素类药物降低体内雄激素水平。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，反馈性抑制下丘脑和垂体的促甲状腺激素释放激素和促甲状腺激素分泌减少，导致促肾上腺皮质激素分泌增多，继而促进肾上腺皮质激素分泌增加，使机体处于应激状态，此时机体会优先保证重要脏器的能量供应，因此可能会暂时出现停经现象。患者可以到医院抽血化验甲状腺功能测定，以确认诊断并接受相应治疗，例如遵照医生意见服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物纠正甲状腺功能异常。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤压迫垂体组织，导致其功能受损，其中分泌减少，影响雌激素和孕激素的正常分泌，进而干扰正常的月经周期。垂体腺瘤通常需要通过手术切除进行治疗，例如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术、开颅垂体瘤切除术等。
建议关注体重变化，因为肥胖可能加重多囊卵巢综合征的症状。定期进行妇科检查以及必要的激素水平检测是关键所在。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
左甲状腺素钠片
甲磺酸溴隐亭片
桂枝茯苓胶囊
