奶水一般指乳汁。人流20多天后还有乳汁，可能是正常生理现象，也可能是乳腺增生症、高泌乳素血症、乳腺炎、内分泌失调等原因引起的。
1、正常生理现象
人流后体内的激素水平会发生变化，此时会刺激乳腺分泌乳汁，出现乳房胀痛、乳汁分泌增多等症状，这属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。建议患者注意乳房清洁卫生，穿宽松纯棉舒适的内衣，避免挤压乳房。
2、乳腺增生症
乳腺增生症是一种常见的良性乳腺疾病，可能与内分泌功能紊乱有关，患者可能会出现乳房肿块、乳房胀痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用乳癖消片、小金丸等中成药进行治疗。必要时，患者也可以通过乳腺肿块切除术等方式进行手术治疗。
3、高泌乳素血症
如果患者长期精神紧张、焦虑，可能会导致体内的泌乳素水平升高，从而诱发高泌乳素血症，出现上述症状。患者可以在医生指导下使用甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片等药物辅助改善。平时患者要注意保持轻松愉悦的心情，避免精神压力过大。
4、乳腺炎
乳腺炎是指伴或不伴微生物感染的乳腺组织炎症，可能与乳汁淤积、细菌感染等因素有关，患者可能会出现乳房肿块、乳房胀痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物辅助改善。
5、内分泌失调
如果患者在人流后情绪不稳定，出现焦虑、紧张等不良情绪，可能会导致体内激素水平紊乱，从而诱发内分泌失调，出现上述症状。建议患者可以适当进行户外散步，有助于排解压力，保持心情舒畅。必要时，患者可以及时就医，在医生指导下使用四物胶囊、当归养血丸等中成药进行调理。
建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗，避免症状加重。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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