男性不射精或很少射精可能是由中枢神经系统功能障碍、射精中枢抑制、龟头敏感度过高、前列腺炎、尿道炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.中枢神经系统功能障碍
中枢神经系统功能障碍可能导致大脑对射精的控制减弱，从而影响正常的射精过程。中枢神经系统的药物可能会导致射精中枢受到抑制，如抗抑郁药、抗精神病药等。因此，患者需要遵医嘱停用可能引起射精困难的药物。
2.射精中枢抑制
射精中枢抑制是指由于心理因素或其他病理原因导致射精中枢对射精反射的抑制作用增强，进而出现不射精或少射精的现象。心理性勃起功能障碍的患者可遵照医生的意见服用枸橼酸西地那非片、他达拉非片等药物改善阴茎勃起状态，以促进射精发生。
3.龟头敏感度过高
龟头敏感度过高可能是由于局部神经过度兴奋或者缺乏足够的刺激时间导致的，容易使射精阈值降低，从而引起早泄和不射精的情况。针对龟头敏感度过高的情况，可以使用一些外用药物进行治疗，比如复方利多卡因乳膏、丁卡因胶浆等，能够起到麻醉的效果，降低龟头敏感度。
4.前列腺炎
前列腺炎是由细菌感染或其他因素引起的前列腺炎症反应，会导致前列腺充血水肿，压迫盆底神经丛，进而影响到射精功能。抗生素是治疗细菌性前列腺炎的主要手段，常用药物包括阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.尿道炎
尿道炎通常由病原体侵入尿道黏膜而诱发，若未及时处理，炎症因子持续刺激尿道黏膜，会引起排尿异常，严重时会影响正常射精。对于尿道炎患者，可以在医生指导下口服环丙沙星片、罗红霉素分散片等抗生素类药物进行治疗。
建议关注睡眠质量，因为长期失眠可能导致神经衰弱，进一步影响中枢神经系统功能，必要时可通过心理咨询或药物治疗来改善失眠状况。
1.中枢神经系统功能障碍
中枢神经系统功能障碍可能导致大脑对射精的控制减弱，从而影响正常的射精过程。中枢神经系统的药物可能会导致射精中枢受到抑制，如抗抑郁药、抗精神病药等。因此，患者需要遵医嘱停用可能引起射精困难的药物。
2.射精中枢抑制
射精中枢抑制是指由于心理因素或其他病理原因导致射精中枢对射精反射的抑制作用增强，进而出现不射精或少射精的现象。心理性勃起功能障碍的患者可遵照医生的意见服用枸橼酸西地那非片、他达拉非片等药物改善阴茎勃起状态，以促进射精发生。
3.龟头敏感度过高
龟头敏感度过高可能是由于局部神经过度兴奋或者缺乏足够的刺激时间导致的，容易使射精阈值降低，从而引起早泄和不射精的情况。针对龟头敏感度过高的情况，可以使用一些外用药物进行治疗，比如复方利多卡因乳膏、丁卡因胶浆等，能够起到麻醉的效果，降低龟头敏感度。
4.前列腺炎
前列腺炎是由细菌感染或其他因素引起的前列腺炎症反应，会导致前列腺充血水肿，压迫盆底神经丛，进而影响到射精功能。抗生素是治疗细菌性前列腺炎的主要手段，常用药物包括阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.尿道炎
尿道炎通常由病原体侵入尿道黏膜而诱发，若未及时处理，炎症因子持续刺激尿道黏膜，会引起排尿异常，严重时会影响正常射精。对于尿道炎患者，可以在医生指导下口服环丙沙星片、罗红霉素分散片等抗生素类药物进行治疗。
建议关注睡眠质量，因为长期失眠可能导致神经衰弱，进一步影响中枢神经系统功能，必要时可通过心理咨询或药物治疗来改善失眠状况。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
热淋清颗粒
左氧氟沙星片
肾宝片
