39问医生

做宫腔镜后月经推迟不来怎么回事?

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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做宫腔镜后月经推迟不来可能是由于术后子宫内膜损伤、术后子宫内膜炎、术后宫颈粘连、术后卵巢功能减退、术后垂体功能减退等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的检查和治疗。
1.术后子宫内膜损伤
术后子宫内膜受到机械性损伤,导致其修复过程受到影响,进而影响到正常的月经周期。可以遵医嘱使用雌激素类药物进行调理,如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。
2.术后子宫内膜炎
术后患者免疫力低下,细菌上行感染子宫内膜,引起炎症反应,导致子宫内膜充血水肿,进而影响月经来潮。针对子宫内膜炎的治疗通常包括抗生素治疗和对症支持治疗。抗生素治疗需由医生开具处方,在医师指导下服用,例如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.术后宫颈粘连
术后宫颈粘连会导致经血无法正常排出,从而出现月经推迟的情况。轻度宫颈粘连可通过中药腹腔灌注疗法,促进输卵管通畅,重度则需要手术治疗,如宫腔镜下宫颈粘连分离术。
4.术后卵巢功能减退
术后卵巢功能减退是指由于手术引起的内分泌环境改变,导致卵泡发育受阻或者排卵障碍,进而影响月经周期。可以在医生的指导下使用促排卵药物进行治疗,比如枸橼酸氯米芬片、来曲唑片等。
5.术后垂体功能减退
术后垂体功能减退是由于手术创伤导致垂体前叶分泌的各种激素减少,其中也包括,使卵泡发育和排卵受阻,进而影响月经来潮。对于原发性垂体功能减退,可遵照医生的意见用氢化可的松琥珀酸钠注射液、磷酸钠注射液等皮质类固醇替代治疗。
建议关注月经周期的变化,必要时进行超声检查以评估子宫内膜厚度和是否发生异常出血。同时注意保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,有利于身体恢复。
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2024-02-07 浏览100
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