同房21天，月经推迟3天，首先考虑妊娠可能性，但也可能是由其他生理或心理因素引起的内分泌紊乱所致。
如果女性在排卵期同房且没有采取有效的避孕措施，则可能会使精子与卵子结合形成受精卵，进而刺激机体产生人绒毛膜，导致月经推迟。若患者存在内分泌紊乱的情况，也可能会影响正常的月经周期，出现月经推迟的现象。针对这种情况，可以使用早孕试纸或者到医院抽血化验HCG值来明确是否怀孕。此外，还可以做B超检查确定宫腔内是否有孕囊，从而排除异位妊娠和其他异常妊娠的可能性。
针对月经推迟的情况，建议患者放松心情，避免过度焦虑，保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，并适当进行运动锻炼，如散步、慢跑等，有利于缓解症状。
需要注意的是，在诊断月经推迟的原因时，应排除妊娠以外的因素，同时关注身体的变化，及时发现并处理任何不适。
如果女性在排卵期同房且没有采取有效的避孕措施，则可能会使精子与卵子结合形成受精卵，进而刺激机体产生人绒毛膜，导致月经推迟。若患者存在内分泌紊乱的情况，也可能会影响正常的月经周期，出现月经推迟的现象。针对这种情况，可以使用早孕试纸或者到医院抽血化验HCG值来明确是否怀孕。此外，还可以做B超检查确定宫腔内是否有孕囊，从而排除异位妊娠和其他异常妊娠的可能性。
针对月经推迟的情况，建议患者放松心情，避免过度焦虑，保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，并适当进行运动锻炼，如散步、慢跑等，有利于缓解症状。
需要注意的是，在诊断月经推迟的原因时，应排除妊娠以外的因素，同时关注身体的变化，及时发现并处理任何不适。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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