39问医生

结直肠息肉内镜下治疗

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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结直肠息肉可以通过内镜切除术、内镜黏膜剥离术、内镜黏膜下挖除术、内镜大块黏膜切除术、内镜下黏膜钉合术等内镜下治疗方式进行处理。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.内镜切除术
内镜切除术通常使用软式内窥镜,在局部麻醉或全身麻醉下完成。医生会通过内窥镜观察息肉位置并使用特制工具将其切除。此方法适合小型至中型、非复杂性结直肠息肉。它可以完整移除息肉,减少癌变风险。
2.内镜黏膜剥离术
内镜黏膜剥离术是在局部麻醉或全身麻醉下进行的,利用特殊工具将病变组织分层剥离后取出。该技术适用于较大且较深的结直肠息肉,因为其具有一定的侵袭性和深度。
3.内镜黏膜下挖除术
内镜黏膜下挖除术需要在全麻下进行,由经验丰富的胃肠科医师操作,整个过程约需30-60分钟。该手术旨在完整摘除包括基底部在内的整块病变组织;对于直径小于2厘米且无明显侵犯周围正常黏膜者效果最佳。
4.内镜大块黏膜切除术
内镜大块黏膜切除术通常采用局部麻醉,在有经验的消化内科医师指导下完成。该方法特别适用于处理多发性、广泛分布于结肠壁上的良性或早期恶变息肉。
5.内镜下黏膜钉合术
内镜下黏膜钉合术通常在门诊条件下进行,患者处于清醒状态,有时可能需要轻度镇静。医生使用专用器械夹住待切除部位周围的正常黏膜,然后用电刀或激光切除目标区域。该策略适用于处理较小、数量有限且位置适宜经口进入食道上部或胃体中部表浅隆起性病灶。
术后应密切监测可能出现的并发症,如出血、穿孔等,并遵循医嘱进行适当的药物管理及饮食调整。定期复查结肠镜检查是必要的,以评估治疗效果和预防息肉再生长。
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2024-02-27 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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