39问医生

放射性膀胱炎动脉栓塞后还流血怎么办

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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放射性膀胱炎动脉栓塞后还流血可以考虑膀胱冲洗、抗感染药物治疗、止血药物、膀胱内注射肉毒素、膀胱扩张术等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.膀胱冲洗
通过导尿管将含有防腐剂溶液的液体流入膀胱,然后缓慢排出,每日数次。此方法有助于减少炎症、缓解不适感并控制出血;可减轻因放射性损伤导致的局部充血状态,进而减少出血发生概率。
2.抗感染药物治疗
根据医嘱选择合适的抗生素如头孢菌素类、喹诺酮类等口服或静脉滴注。针对放射性膀胱炎引起的细菌感染及并发的黏膜损伤所致出血状况有治疗作用;可预防继发性感染的发生,促进伤口愈合。
3.止血药物
按医嘱使用止血药如氨甲苯酸、维生素K等口服或注射。此类药物能够增强凝血功能、抑制纤溶活性从而发挥止血效果;对于由放射线照射造成的微血管破裂具有一定的止血作用。
4.膀胱内注射肉毒素
经尿道插入专用器械至病变区域,在影像引导下精准注入适量肉毒素。肉毒素能暂时阻断神经-肌肉接头处的信息传递,减少平滑肌活动频率及收缩力,降低排尿时膀胱壁张力,改善储尿期逼尿肌过度活动。适用于治疗因放疗引起的功能失调性尿失禁。
5.膀胱扩张术
通常采用微创手术方式,在局部麻醉或全身麻醉下完成,通过增加膀胱容量来缓解排尿困难。该手术旨在缓解由于放射性膀胱炎导致的排尿不畅和疼痛等症状;术后需注意休息,避免剧烈运动,以免影响恢复效果。
患者应保持充足水分摄入,以促进排尿,但避免大量饮水以防膀胱过度膨胀。同时,建议定期复查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。
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2024-02-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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