清宫后45天来月经了，干净后，7天又来可能是子宫内膜修复不全、激素水平不稳定等原因导致的。
清宫术对子宫内膜有一定的创伤性，需要一段时间恢复。此时子宫内膜未完全修复好，可能导致月经周期紊乱，出现上述症状。另外，清宫术后女性体内激素水平可能会受到干扰，引起激素分泌失调，进而影响月经正常排出，表现为反复阴道流血。
如果患者存在宫颈炎或宫颈糜烂等疾病，可能会影响宫颈口的正常功能，导致经期延长或者出血量增多，从而出现上述现象。
建议患者在医生指导下使用止血药物治疗，如氨甲环酸片、三七粉等，并注意休息，避免过度劳累，保持外阴清洁干燥，以促进身体恢复。
清宫术对子宫内膜有一定的创伤性，需要一段时间恢复。此时子宫内膜未完全修复好，可能导致月经周期紊乱，出现上述症状。另外，清宫术后女性体内激素水平可能会受到干扰，引起激素分泌失调，进而影响月经正常排出，表现为反复阴道流血。
如果患者存在宫颈炎或宫颈糜烂等疾病，可能会影响宫颈口的正常功能，导致经期延长或者出血量增多，从而出现上述现象。
建议患者在医生指导下使用止血药物治疗，如氨甲环酸片、三七粉等，并注意休息，避免过度劳累，保持外阴清洁干燥，以促进身体恢复。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
定坤丹
保妇康栓
葆宫止血颗粒
