宝宝黄疸高到18到20怎么办

宝宝黄疸高到18到20可以考虑新生儿光疗、胆红素吸附、白蛋白治疗、肝脏移植、新生儿疾病筛查等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.新生儿光疗
新生儿光疗通常采用间断照射的方式，在特殊的蓝光灯下帮助分解未结合胆红素，一般需要持续数日至十数日。未结合胆红素经过光照后可转变成异构体，减少其在脑组织中的浓度，降低胆红素脑病的发生风险，从而减轻黄疸的症状。
2.胆红素吸附
胆红素吸附通过将血液引流出体外，利用特制设备分离并清除其中的胆红素分子，通常需多次循环操作。此措施旨在移除体内过多的未结合胆红素，缓解高胆红素血症引起的皮肤、眼白发黄等症状。适用于新生儿黄疸患者。
3.白蛋白治疗
白蛋白治疗是通过静脉注射白蛋白来提高血清白蛋白水平，具体剂量依医嘱而定。白蛋白能与游离胆红素结合形成稳定的复合物，促进其排出体外，有助于降低血清总胆红素含量。
4.肝脏移植
肝脏移植手术由专业团队执行，涉及寻找合适的供体器官、评估患者风险及准备手术过程。对于遗传性或代谢性原因导致的长期高胆红素血症，肝脏移植可能是解决根本问题的方法。但须考虑免疫抑制药物使用等相关风险。
5.新生儿疾病筛查
新生儿疾病筛查通常在出生后几天内采血样检测是否存在特定生物标志物，如苯丙氨酸、酪氨酸等。早期识别并治疗先天性代谢异常，防止因胆红素累积引起神经系统损伤；对黄疸及其他相关临床表现具有预测价值。
密切监测宝宝的黄疸水平，避免过度劳累和剧烈运动，以免加重不适症状。同时注意观察是否有其他并发症出现，以便及时处理。