龟头上有白色的东西，手一搓就下来了，可能是包皮垢，也可能与包皮龟头炎、珍珠状阴茎丘疹、龟头白斑病、尖锐湿疣等因素有关。
1、包皮垢
如果患者包皮过长，平时不注意个人卫生，可能会导致包皮垢堆积，从而出现龟头上有白色的东西的现象。患者可以使用清水清洗局部，能够有效缓解症状。另外，患者也可以及时更换内裤，保持局部清洁卫生。
2、包皮龟头炎
包皮龟头炎是指包皮内板与龟头内板之间的包皮腔内，由于感染、刺激等因素引起的炎症，患者可能会出现龟头红肿、包皮龟头有白色分泌物等症状。建议患者可以在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行全身治疗。
3、珍珠状阴茎丘疹
珍珠状阴茎丘疹是指以阴茎冠状边缘和冠状沟出现珍珠状、半透明丘疹为特征的皮肤病，可能与局部刺激、生理发育变异等因素有关，患者可能会出现白色分泌物增多、红肿、瘙痒等症状。建议患者可以在医生指导下使用硼酸溶液、氟尿嘧啶软膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以通过激光治疗、冷冻治疗等方式进行物理治疗。
4、龟头白斑病
龟头白斑病的发病原因可能与包皮过长、个人卫生条件差、慢性炎症刺激等因素有关，患者可能会出现龟头有白色分泌物、龟头瘙痒、龟头疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用他克莫司软膏、红霉素软膏等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过激光治疗、液氮冷冻治疗等方式进行物理治疗。
5、尖锐湿疣
尖锐湿疣主要是由于人乳头瘤病毒感染引起的上皮增生性病变，一般通过性接触、间接接触等方式传播，患者可能会出现龟头丘疹、瘙痒、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以通过激光治疗、冷冻治疗等方式进行物理治疗。
在日常生活中，建议患者注意生殖器部位的清洁与护理，避免不洁的性生活，以免引起不适症状。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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