39问医生

子宫肌瘤长期出血又55岁了

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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子宫肌瘤长期出血又55岁了,可能是雌激素水平过高、孕激素不足、子宫内膜增生、子宫内膜异位症、子宫内膜癌等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.雌激素水平过高
雌激素水平过高可能导致子宫内膜过度生长,进而引起子宫肌瘤的发生和发展。这会导致子宫壁出现良性肿瘤,导致长期出血。对于雌激素水平过高的患者,可以使用他莫昔芬进行治疗,以降低雌激素水平。
2.孕激素不足
孕激素不足会影响子宫内膜的正常周期性变化,导致子宫内膜异常增生和不规则出血。补充外源性孕激素如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等是常用的治疗方法,但需遵医嘱使用。
3.子宫内膜增生
子宫内膜增生是一种病理性的子宫内膜增厚现象,可能由于内分泌紊乱导致。此病容易引起阴道流血,且难以自行停止。医生可能会建议患者服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等药物来调节患者的内分泌状态。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织在子宫腔以外的位置生长,当这些组织受到刺激时,会引起疼痛和出血。这是因为在非月经期,这些异位的子宫内膜也会发生脱落和出血。手术切除异位病灶是主要的治疗方法,如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术、盆腔粘连松解术等。
5.子宫内膜癌
子宫内膜癌中晚期会出现阴道排液增多以及接触性出血的情况,主要是因为癌细胞侵犯血管所致。针对子宫内膜癌的治疗通常包括全子宫切除术、盆腔淋巴结清扫术等根治性手术,术后可辅以放疗或化疗。
建议定期进行妇科检查,包括宫颈涂片、B超检查等,监测病情变化。如有必要,还可以进行内分泌相关指标检测,如雌激素、孕激素测定,以便及时发现并处理任何潜在的问题。
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2024-03-06 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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