39问医生

药流二个月没来月经了吃黄体酮也不来怎么办

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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药流两个月没来月经且黄体酮无效时,可以考虑采取孕激素撤退试验、雌孕激素序贯疗法、低剂量口服避孕药、雌激素疗法、孕激素疗法等方法进行治疗。如果停经时间较长或伴有其他症状,建议及时就医以排除其他潜在的妇科问题。
1.孕激素撤退试验
通过注射或口服孕激素类药物如甲羟孕酮,在停药后观察是否会出现撤退性出血以模拟自然月经周期。此方法适用于评估是否存在黄体功能不足导致的月经紊乱。
2.雌孕激素序贯疗法
通过连续联合使用雌、孕激素制剂如戊酸雌二醇片+醋酸甲羟孕酮片,按特定周期规律服用以建立人工周期。针对绝经过渡期及更年期综合症等引起的停经现象。
3.低剂量口服避孕药
采用含有较低剂量雌、孕激素成分的口服避孕药如炔诺酮炔雌醚片,按指定时间表每日定时服用来调节内分泌状态。适合处理由内分泌失调所致的非妊娠状态下的闭经问题。
4.雌激素疗法
补充外源性雌激素如戊酸雌二醇片以纠正因雌激素缺乏引起的各种症状,通常需要在医师指导下长期使用。对于围绝经期综合征、骨质疏松等情况下出现的停经情况有较好效果。
5.孕激素疗法
通过口服或注射孕激素如地屈孕酮片来模拟自然生理状态,并促进子宫内膜脱落形成假月经。可用于调整月经周期或诱导人工流产后的子宫收缩。若停药后仍未来潮,则需考虑其他原因导致的闭经。
需要注意的是,上述提及的所有治疗方法都需要在专业医生的指导下进行,以免对身体健康造成不良影响。患者还要注意保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠,有利于身体恢复。
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2024-03-28 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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