杞菊地黄丸和归脾丸可以遵医嘱同用。这两味中药都属于中成药,且都具有滋补作用,因此在病情需要的情况下,可以在医生指导下共同使用。但为确保安全有效,患者应在专业中医师指导下进行配方使用,并定期复查相关指标。此外,在服用这两种药物时,应注意饮食调理,避免辛辣、生冷等刺激性食物,保持规律作息,避免过度疲劳。服药期间应密切观察身体反应,若出现头昏、恶心等症状应及时停药并向医师咨询。同时注意避免情绪波动过大,以免影响治疗效果。