39问医生

脑溢血10个小时了能怎么抢救

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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脑溢血10个小时的抢救可通过建立静脉通道、控制颅内压、维持生命体征、预防再出血、脑保护治疗等治疗措施进行。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.建立静脉通道
通过快速建立大口径静脉通路,如中心静脉导管,以便迅速给予液体、药物及营养支持。此举有助于紧急情况下快速输液、用药,并为后续治疗提供基础支持。
2.控制颅内压
采用去颅骨瓣减压术、开窗分流术等手术方式移除部分大脑组织或建立脑室-腹腔分流通道以减轻压力。减少脑体积可降低颅内高压状态下的代谢需求,缓解因压力增高导致的水肿及其他并发状况。
3.维持生命体征
监测并稳定患者的心率、血压、呼吸频率以及氧合水平;必要时使用血管活性药、正性肌力剂等来维持循环稳态。平稳的生命体征有利于防止进一步脑损伤,并为后续救治创造条件。
4.预防再出血
采取预防措施包括控制高血压、戒烟限酒、避免剧烈活动等;对于存在出血风险者推荐服用抗血小板或抗凝药物。这些措施有助于改善血液循环状态、降低血液黏稠度从而减少微血管破裂发生概率。
5.脑保护治疗
脑保护治疗包括低温治疗、自由基清除剂应用等手段,在诊断后尽快开始执行。这些方法旨在限制脑细胞损伤范围及程度,提高幸存机率。
在脑溢血急性期,应立即就医并接受专业神经外科医师评估,以免延误最佳治疗时机。
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2024-03-06 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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