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糖尿病患者服用二甲双胍后体重下降,可以考虑采取饮食疗法调整、胰岛素治疗、基础胰岛素、口服葡萄糖耐量试验、餐后血糖监测等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.饮食疗法调整
通过减少碳水化合物摄入量、增加膳食纤维和蛋白质比例来实现。此举有助于稳定血糖水平,减少高胰岛素血症导致的脂肪合成,从而减轻体重。
2.胰岛素治疗
根据医嘱选择合适的胰岛素类型及剂量,在每日固定时间点皮下注射。此方法可快速降低高血糖状态,改善代谢紊乱引起的水肿问题;但需注意防止低血糖发生。
3.基础胰岛素
通常为每天一次睡前皮下注射,剂量由医生根据个体需要调整。该方案旨在控制空腹和夜间血糖波动,进而减少因高胰岛素而诱发的食欲增加及脂肪积累;使用时须监测可能出现的低血糖风险。
4.口服葡萄糖耐量试验
受试者空腹8小时后饮用含75克无水葡萄糖的水溶液,分别于0.33、0.67、
5.餐后血糖监测
建议患者在饭前、饭后一小时内以及睡前进行血糖检测,并记录结果以便分析。此举可以帮助识别可能导致体重下降的不正常高餐后血糖峰值,并指导饮食和药物调整。
在服用二甲双胍期间出现体重下降过快的现象,应立即就医并调整治疗方案。必要时,医生可能会考虑添加胰岛素促泌剂如格列吡嗪来改善血糖控制,同时帮助体重恢复。