三岁宝宝牙齿天包地，可能是由遗传因素、不良的口腔习惯、缺钙、乳牙滞留、多生牙等原因引起的，需要根据不同原因采取对应的处理措施。
1、遗传因素
如果父母存在天包地的情况，可能会遗传给宝宝，导致宝宝出现天包地的现象。如果宝宝没有其他不适症状，一般不需要进行特殊治疗，注意观察即可。
2、不良的口腔习惯
如果宝宝经常吮吸手指、咬嘴唇等，可能会对牙齿造成不良的影响，出现牙齿天包地的情况。建议家长及时纠正宝宝的不良口腔习惯，以免引起牙齿畸形的情况。同时，家长也可以给宝宝佩戴矫正器，改善牙齿天包地的情况。
3、缺钙
如果宝宝平时摄入的营养元素不足，可能会导致机体缺钙，从而引起骨骼发育异常的情况，部分宝宝可能会出现上述症状。建议家长及时带宝宝就医，可以在医生指导下使用碳酸钙、乳酸钙等药物进行治疗。同时，家长也可以适当进食富含钙元素的食物，如牛奶、虾皮等。
4、乳牙滞留
乳牙滞留通常是指恒牙已经萌出，但乳牙没有及时脱落的情况。如果宝宝存在乳牙滞留的情况，可能会导致牙齿咬合不良，出现上述情况。建议家长及时带宝宝就医，可以通过拔除乳牙的方式进行治疗。同时，家长也可以通过佩戴间隙保持器的方式，维持宝宝口腔内的正常咀嚼功能。
5、多生牙
多生牙是指正常牙列以外的多余牙齿，可能与恒牙异位萌出、遗传等因素有关，宝宝可能会出现牙齿排列异常、牙齿咬合不良等情况。建议家长及时带宝宝就医，可以通过拔除的方式进行治疗。同时，家长也可以通过牙齿矫正的方式进行治疗。
在日常生活中，家长应注意宝宝的口腔卫生，同时注意让宝宝保持清淡饮食，避免给宝宝食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。如果宝宝出现不适症状，建议及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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