直肠手术后大便不正常怎么回事

直肠手术后大便不正常可能是术后肠道功能紊乱、术后肛门括约肌损伤、术后感染、术后肠粘连、术后神经损伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后肠道功能紊乱
由于手术创伤导致肠道运动节律和动力改变，进而影响消化吸收和排泄功能，引起便秘、腹泻等不适。可遵医嘱使用促进胃肠蠕动药物进行调理，如莫沙必利片、多潘立酮片等。
2.术后肛门括约肌损伤
如果患者在做直肠手术时操作不当或者是对局部组织造成过度牵拉，则可能会导致肛门括约肌出现不同程度的损伤。而肛门括约肌是控制肛门开合的重要结构，其受损会导致肛门失去正常的闭合力，从而引起大便失禁的情况发生。针对肛门括约肌损伤的治疗方法主要是通过康复训练来加强肌肉力量，常用的训练包括提肛运动等。
3.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体侵入伤口引起的炎症反应，可能导致肠道菌群失调，进而影响排便功能。抗生素治疗是主要手段，需由医生根据感染类型开具处方，例如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。
4.术后肠粘连
术后肠粘连通常是因为腹腔内脏器之间因为炎症、缺血等原因导致纤维素渗出，形成瘢痕组织，这些组织可以附着于邻近器官表面，也可以相互交织成网状结构，当粘连带压迫到肠管时就会引起疼痛和梗阻等症状。轻度肠粘连一般不需要特殊处理，但如果伴有严重疼痛或肠梗阻则需要及时就医，可能需要行肠粘连松解术等手术治疗。
5.术后神经损伤
术后神经损伤是指在手术过程中对周围神经造成的意外伤害，这种情况容易导致排便反射异常，进而影响排便功能。对于轻微的神经损伤，可通过营养神经类药物治疗，如维生素B12片、甲钴胺片等；若神经损伤较重，则需考虑神经修复手术。
术后应密切观察排便情况，定期复查以评估恢复进度。建议进行盆底肌功能锻炼、腹部按摩以及高纤维饮食调整，保持充足水分摄入，有助于改善排便不畅。