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中枢神经系统体格检查

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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中枢神经系统体格检查可以通过脑神经检查、运动功能评估、感觉功能测试、反射检查、脊柱与四肢评估等项目来综合评价中枢神经系统的状况。如果症状或体征提示中枢神经系统问题,建议寻求神经科医生进行进一步的评估和治疗。
1.脑神经检查
中枢神经系统疾病可能导致脑神经受损或异常活动,通过检查可确定是否存在相关病变。依次评估嗅觉、视力、听力、言语、面部肌肉协调性等,有时需配合使用特定工具如视敏度表、音叉等。
2.运动功能评估
运动功能评估用于评价大脑和脊髓对肢体运动的控制能力,有助于发现中风、多发性硬化症等引起的运动障碍。患者被要求执行一系列精细至粗大范围的主动及被动运动,由评估者观察并记录其完成情况。
3.感觉功能测试
感觉功能测试旨在评估触觉、痛觉、温度觉等是否正常,以判断是否有周围神经病变等问题。通常会使用针刺、冰块等物品来测试患者的反应。一般需要安静平卧状态下进行。
4.反射检查
反射检查涉及直接、间接膝跳反射、跟腱反射等,可辅助诊断脊髓损伤、多发性硬化症等。评估人员叩击膝盖下方的股四头肌肌腱或足跟下方的腓肠肌肌腱区域,观察下肢伸展或屈曲反应。
5.脊柱与四肢评估
脊柱与四肢评估包括直立位、行走姿态等方面的检查,目的是查看是否存在姿势不正或其他问题。患者应保持放松状态,在医生指导下进行相应动作展示。
以上各项检查前,避免紧张焦虑,以免影响结果准确性。日常生活中注意休息,保证充足睡眠,避免过度劳累。
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2024-02-16 浏览100
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