39问医生

为什么很多医生不建议雾化?

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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很多医生不建议雾化是因为可能引起医源性肺栓塞、耐药性产生、药物不良反应、增加院内感染风险、增加患者经济负担等。
1.医源性肺栓塞
由于长期卧床、静脉血流缓慢等原因导致下肢深静脉血栓形成,当血栓脱落时可引起肺动脉栓塞。因此,在进行雾化吸入治疗前应评估患者是否存在血栓风险,必要时采取预防措施。
2.耐药性产生
长时间使用同一种抗生素会导致细菌产生耐药性,降低其疗效,影响后续治疗效果。例如,对于急性上呼吸道感染等非复杂性感染,通常采用5-7天疗程即可治愈,不宜延长用药时间以减少耐药性产生。
3.药物不良反应
某些药物通过雾化吸入进入血液循环后可能会引起不良反应,如支气管痉挛、心律失常等。举例来说,硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液可用于缓解哮喘急性发作时出现的症状和体征;但需注意对该品过敏者禁用。
4.增加院内感染风险
雾化过程中,如果操作不当或者医疗器械消毒不彻底,可能导致病原体传播,增加院内感染的风险。比如使用一次性雾化器可以有效降低交叉感染的可能性。此外,还要加强医护人员培训,提高他们的职业防护意识。
5.增加患者经济负担
雾化治疗需要使用专用设备和药品,相比口服或注射给药方式更为昂贵。为了减轻患者的经济压力,可以选择价格相对较低且同样有效的替代方案,如口服或外用药物。
建议定期监测患者的呼吸功能,特别是在接受长期雾化治疗的情况下,以早期发现并处理潜在的问题。
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2024-03-11 浏览100
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