39问医生

肾里没有结石为什么还会疼

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肾里没有结石但肾疼可能是尿路感染、肾盂积液、肾小球肾炎、肾结核、肾周围炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.尿路感染
尿路感染是由细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应,会导致尿频、尿急、尿痛等症状。这些细菌产生的毒素和代谢产物刺激膀胱壁上的神经末梢,进而引起疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物。
2.肾盂积液
肾盂积液是指肾脏内的液体积聚,由于尿液排出不畅导致压力增加,从而引起肾区胀满感、钝痛或绞痛的情况发生。对于轻度的肾积水,可通过多喝水促进排泄来缓解;重度则需手术引流以减轻压力。
3.肾小球肾炎
肾小球肾炎是免疫介导性炎症反应,可导致肾组织损伤,表现为血尿、蛋白尿等症状,当炎症累及肾间质时会引起肾绞痛。患者需要遵医嘱服用非甾体类抗炎药,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适。
4.肾结核
肾结核由结核分枝杆菌通过血液传播至肾脏而引起,典型症状为腰酸、腰痛、发热、盗汗等,严重者会出现脓肿形成,压迫到周围的组织结构,此时就会出现肾部疼痛的症状。患者可以在医生指导下应用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
5.肾周围炎
肾周围炎通常继发于其他部位的化脓性病变,炎症沿着淋巴管蔓延或者直接扩散至肾周围间隙所引起的化脓性炎症,在炎症因子的作用下,可能会诱发肾绞痛的发生。患者可以遵照医生的指导使用阿莫西林克拉维酸钾分散片、注射用头孢曲松钠等药物控制感染。
建议定期监测血压和肾功能指标,保持充足的水分摄入,有助于促进废物的排泄。必要时,应进行超声波检查、CT扫描或磁共振成像以评估肾脏状况。
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2024-02-17 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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