肾结石把输尿管划破可以采取输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、体外冲击波碎石、止血药物治疗、抗感染药物治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.输尿管镜碎石术
输尿管镜碎石术通常采用局部麻醉，在X线或超声引导下将软性或硬性输尿管镜插入患处，利用激光或碎石设备将结石粉碎并取出。此手术旨在移除阻塞输尿管的结石，缓解因结石压迫引起的疼痛及输尿管损伤。精确操作可减少对周围组织的伤害。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，使用细针头穿刺肾脏，建立通道并将肾镜送入肾盂内，找到结石后使用工具将其取出。该措施通过去除位于肾盏内的结石来减轻对输尿管壁的压力和摩擦，从而缓解由于结石移动造成的输尿管破裂出血。这是一种侵袭性较低但效果较好的方法。
3.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级物理能量将大型肾结石分解成较小颗粒的过程，在门诊完成无需住院。该技术适合处理直径小于2厘米且位置合适接受外部聚焦处理之大型肾石情形；对于存在上述条件者若发生轻微输尿管撕裂则可考虑运用前述策略处理相关并发情形。
4.止血药物治疗
止血药物治疗包括口服或静脉注射止血药如氨甲环酸、维生素K等，具体剂量和疗程由医生根据患者情况决定。这些药物有助于促进凝血过程，控制出血，有利于伤口愈合和预防继发感染。对于轻度输尿管损伤导致的出血有较好效果。
5.抗感染药物治疗
抗感染药物治疗需遵医嘱选择合适的抗生素如青霉素类、头孢菌素类等，并按处方规定时间服用。此类药物能够有效抑制细菌生长繁殖，防止继发性尿路感染进一步发展加重病情。
在处理肾结石所致输尿管损伤时，应避免剧烈运动，以免加剧出血。同时注意观察是否有血尿、腰痛等症状，以便及时发现异常情况并采取相应措施。
1.输尿管镜碎石术
输尿管镜碎石术通常采用局部麻醉，在X线或超声引导下将软性或硬性输尿管镜插入患处，利用激光或碎石设备将结石粉碎并取出。此手术旨在移除阻塞输尿管的结石，缓解因结石压迫引起的疼痛及输尿管损伤。精确操作可减少对周围组织的伤害。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，使用细针头穿刺肾脏，建立通道并将肾镜送入肾盂内，找到结石后使用工具将其取出。该措施通过去除位于肾盏内的结石来减轻对输尿管壁的压力和摩擦，从而缓解由于结石移动造成的输尿管破裂出血。这是一种侵袭性较低但效果较好的方法。
3.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级物理能量将大型肾结石分解成较小颗粒的过程，在门诊完成无需住院。该技术适合处理直径小于2厘米且位置合适接受外部聚焦处理之大型肾石情形；对于存在上述条件者若发生轻微输尿管撕裂则可考虑运用前述策略处理相关并发情形。
4.止血药物治疗
止血药物治疗包括口服或静脉注射止血药如氨甲环酸、维生素K等，具体剂量和疗程由医生根据患者情况决定。这些药物有助于促进凝血过程，控制出血，有利于伤口愈合和预防继发感染。对于轻度输尿管损伤导致的出血有较好效果。
5.抗感染药物治疗
抗感染药物治疗需遵医嘱选择合适的抗生素如青霉素类、头孢菌素类等，并按处方规定时间服用。此类药物能够有效抑制细菌生长繁殖，防止继发性尿路感染进一步发展加重病情。
在处理肾结石所致输尿管损伤时，应避免剧烈运动，以免加剧出血。同时注意观察是否有血尿、腰痛等症状，以便及时发现异常情况并采取相应措施。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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